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[单选题]病人男,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是( )
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[单选题]患者,男,36 岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理措施是( )
A.降温
B.脱水
C.手术
D.给氧
E.应用肾上腺皮质激素
[单选题]插管至15~20cm时,应注意( )
A.嘱病人做吞咽动作
B.使病人头向后仰
C.使病人头偏一侧
D.使病人下颌靠近胸骨柄
E.嘱病人张嘴哈气
[单选题]患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给鼻饲。为患者插管至15cm 时要将患者头部托起。目的是 (1分.)
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食管黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张,便于插管
[单选题]病人,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。病人表情紧张:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
A.“放心,一点儿也不疼”
B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚”
D.“为了治病,疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦
[单选题]病人女,20岁,学生,因神经性厌食收入人院,护士为其留置鼻胃管提供营养,病人神志清楚,但无法坐起,护士为其插胃管前应协助病人采取合适的体位为( )
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
[单选题]病人男,70岁。因肾功能衰竭住院。护土观察其24小时尿量为360ml。该病人的排尿状况是
A.正常
B.尿量偏少
C.无尿
D.少尿
E.尿潴留
[单选题]患者,男,25 岁,头部被木棍击伤后昏迷 20 分钟,清醒后头疼、呕吐,3 小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧偏瘫,头颅 x 线摄片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( )
A.脑内出血
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
[单选题]患者,男,20 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促
[单选题]病人男,47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损,此时应
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
[单选题]病人男,65岁。结肠癌术后出现腹胀。为解除肠腔积气,给予肛管排气,肛管插入长度为
A.5~8cm
B.5~10cm
C.10~15cm
D.15~18cm
E.15~20cm
[单选题]病人男性,56岁,因呼吸困难而收入院,血气分析结果如下:pH值7.42,images/BZ_108_263_1805_396_1854.png19mmol/L,PaCO255mmHg,该病人可能发生了( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱失衡
[单选题]病人男性,19岁,1小时前被刺伤左胸,急诊入院,血压80/50mmHg,心率120次/分,
伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000m后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是
A.内科医生会诊,纠正休克
B.心电图检查,排除心脏疾患
C.缝合伤口,加压包扎
D.体外心脏按压,增加心搏出量
E.继续输血补液,立即准备开胸探查止血
[单选题]病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O。应采取的主要措施是
A.加快输液
B.减慢输液速度使用强心药
C.使用升压药
D.继续大量输血
E.使用血管扩张药
[单选题]病人男性,63岁。患有慢性支气管炎合并肺气肿。近日因感冒咳嗽加重,发热,体温37.8℃。就诊前2h突然喘息加剧,大汗,解痉平喘药均不能缓解。查体:喘憋,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音增粗并有少量干啰音。病人经急救病情有所缓解,缓解的体征之一是:
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满
[单选题]病人男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管
的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,Ⅹ线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶内长管内水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
