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[单选题]该病人的护理诊断――体液过多与下列哪项有关
A.全心衰
B.左心衰
C.右心衰
D.左房衰竭
E.血浆胶体渗透压下降
[单选题]护理诊断指出护理方向,有利于
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
[单选题]某中暑病人的护理诊断为体温过高,你认为与下列哪项因素有关
A.感染
B.组织细胞坏死
C.变态反应
D.环境高温致自主神经功能紊乱
E.环境高温、体温调节中枢及汗腺功能障碍,使体内过多热能蓄积
[单选题]关于石膏患者护理的叙述正确
的是
A.若石膏上有血迹,应立即打开石膏检
查
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托
扶
C.石膏被污染时,可用清水冲洗
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用
止痛剂
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越
高越好
[单选题]关于整体护理的叙述不正确的是
A.使护理对象达到最佳健康状态
B.体现“以病人为中心”的现代护理观
C.工作范围包括个体、家庭和社区
D.工作内容贯穿于健康与疾病的全过程
E.护理服务于人生命的各个阶段
[单选题]下列哪项不是护理诊断
A.完全性尿失禁
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.急性胃肠炎
[单选题]护理中对病人进行护理诊断,排在首位的应是
A.焦虑
B.体温异常
C.知识缺乏
D.不能有效地进行呼吸
E.皮肤完整性潜在损害
[单选题]护理诊断公式中的P代表
A.病人的健康问题
B.病人的现状
C.症状与体征
D.病人的既往史
E.病人健康问题发生的原因
[单选题]护理诊断PSE公式中的S代表
A.病人的现状
B.病人的既往史
C.症状与体征
D.病人的健康问题
E.病人健康问题发生的原因
[单选题]最重要的护理诊断/问题是
A.疼痛
B.皮肤完整性受损
C.清理呼吸形态
D.低效型呼吸形态
E.有感染的危险
[单选题]该病人入院时的护理诊断是
A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.意识缺乏
[单选题]溃疡性结肠炎护理诊断:腹痛
A.与腹膜炎有关
B.与结核杆菌所致毒血症有关
C.与疾病迁延不愈有关
D.与肠功能紊乱有关
E.与结核毒血症和消化吸收功能障碍有关
[单选题]溃疡性结肠炎护理诊断:腹泻
A.与腹膜炎有关
B.与结核杆菌所致毒血症有关
C.与疾病迁延不愈有关
D.与肠功能紊乱有关
E.与结核毒血症和消化吸收功能障碍有关
[单选题]最主要的护理诊断是( )
A.知识缺乏
B.体温过高
C.潜在并发症
D.有感染的危险
E.营养失调：低于机体需要量
[单选题]下列关于截肢术后残肢的皮肤护理，叙述错误的是( )
A.残肢部位只有在不清洁时清洗，不需要每日清洗
B.应保持残肢套清洁、干燥
C.穿戴残肢套时一定要注意防止出现皱褶
D.一旦残肢出现水泡、汗疹等应及时积极地采取措施
E.残肢套应每天至少更换一次
[单选题]典型苯丙酮尿症的首要护理诊
断是
A.潜在并发症:感染
B.生长发育改变
C.营养失调,低于机体需要量
D.皮肤完整性受损
E.焦虑
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.体温过高
D.体液过多
E.清理呼吸道无效
