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发布时间:2023-10-19 23:02:34

[单选题]
女性,48岁,劳累后心悸气短5年余,心尖区有Ⅲ-Ⅳ级舒张期杂音,心脏正位片示二尖瓣型心脏,肺动脉段膨隆,心尖部圆隆,主动脉无明显改变,肺纹理增多,增粗,边缘模糊,上肺静脉呈鹿角状。右前斜位吞钡食道受压后移,左前斜位心前间隙缩小,左主支气管抬高。最可能是下列哪一种疾病
A.高心病
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.室间隔缺损

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[单选题]患者,男,52岁,胸闷、气短10年余。查体:主动脉瓣区闻及Ⅳ级舒张期杂音。胸部X线示肺纹理增多粗、模糊,心影增大,心尖向外下移位。考虑最可能的诊断为 (1分)
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
[单选题]患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 端坐位
D. 中凹卧位
E. 头高足低位
[单选题]
一15岁的儿童,劳累后心悸气短,自幼易感冒,胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进和分裂,X线片上有肺充血、右心房和心室增大。最有可能是下列哪一种疾病
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联征
[单选题]患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
[单选题]雷先生,28岁。劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波;X线:心影轻度增大;超声心动图:室间隔18mm。应考虑的临床诊断是
A.克山病
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
[单选题]患者李某,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.端坐位
E.头高足低位
[单选题]患者,女性,因严重贫直入院,听途心脏时可在其心尖都闻及收缩期杂音,该杂音形成的主要机制是:
A.血液反流
B.出现异常通道
C.瓣膜口相对狭窄
D. 血流加速形成波涡
A3/A4 型题
E.心腔内有漂浮物
(17~20题共用题干)
患者,女性,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。体格检查:二尖黑面容,端坐体位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。
[单选题]38 岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵活:意识清,失语,二尖瓣区可闻双
期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,首先的诊断:
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下隙出血
E.短暂脑缺血发作
[单选题]3/6级收缩期杂音是
A.较易听到,杂音柔和
B.杂音响亮,无震颤
C.杂音响亮,伴震颤
D.杂音很强,向周围甚至背部传导,无震颤
E.杂音很强,向周围甚至背部传导,伴震颤
[单选题]
手正位片,拇指显示为
A.轴位影像
B.正位影像
C.斜位影像
D.侧位影像
E.切线位影像
[单选题]30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是? ( )
A. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml
B. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml
C. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml
D. 尿中细菌有无抗体包裹
E. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml
[单选题]原发性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音。下列最可能使杂音增强的是
A.卧床抬腿
B.仰卧位
C.使用酚妥拉明
D.含服硝酸甘油
E.使用β受体阻滞剂
[简答题]患 者女性,44岁。8年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日,因劳累病情加重,心慌、气喘、咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧 位,脉搏80次/分,血压100/70mmHg,心率120次/分。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心功能不全II 度。该患者在使用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分。此时应选用治疗的药物是下列哪项
[单选题]0
主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于
A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单选题]
锁骨正位片:锁骨显示为-∽-形弯曲为
A.肩关节旋转所致-
B.肩关节抬高所致-
C.肩关节外展所致-
D.肩关节内收所致
E.肩关节倾斜所致
[单选题]
典型二尖瓣狭窄的舒张期杂音特点,下列哪项不正确?
A.舒张早、中期递增
B.舒张晚期递增
C.较局限
D.最响部位在心尖部
E.最响部位在心尖部

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