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发布时间:2023-10-07 16:58:48

[单项选择]女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)4片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是( )
A. PNH
B. G-6-PD缺陷症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 药物性自身免疫性溶血性贫血

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[单项选择]尿液呈酱油色见于
A. 阻塞性黄疸
B. 急性溶血 
C. 肝细胞性黄疸 
D. 肾脏肿瘤 
E. 晚期丝虫病
[多项选择]酱油色尿见于( )
A. AB0血型不合输血
B. 新生儿溶血症
C. 服用伯氨喹啉
D. 蚕豆黄
E. 肾挫伤
[判断题]血红蛋白尿的颜色酱油色。( )
[单项选择]女性,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色。血红蛋白36g/L,红细胞1.60×10/L,网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是( )
A. 输新鲜全血
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除
[单项选择]

女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。

对该患者下述检查最有意义的是( )
A. Coombs试验
B. 酸溶血试验
C. 冷热溶血试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 异丙醇试验
[单项选择]女,45岁,半年来有上腹饱胀感,近一月来症状加重伴有发热,血红蛋白68g/L,白细胞80×10/L,血小板14×10/L、骨髓原(幼)淋巴细胞占40%。BCR/Abl融合基因阳性,应诊断为( )
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)
E. 慢性粒细胞白血病加速期
[单项选择]男,45岁。面色苍白,外周血红细胞计数2.8×10/L,血红蛋白60g/L,血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时,下列哪项可以排除( )
A. 恶性肿瘤骨髓转移
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 伴髓外造血的骨髓纤维化
[单项选择]女患者,45岁,月经量多4年,血红蛋白在60g/L,妇检:子宫增大如孕l2周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。B超示:子宫肌瘤。此时治疗应选( )
A. 子宫切除
B. 手术剔除子宫肌瘤
C. 激光治疗
D. 雌激素治疗
E. 孕激素治疗
[配伍题]尿液外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色,隐血阳性,镜检红细胞偶见;血浆早期粉红色,珠蛋白含量低。应考虑( )|尿液外观呈深红色、不透明酱油色、深褐色,隐血阳性,镜检红细胞无或偶见;血浆颜色正常,珠蛋白含量正常,肌酸激酶显著增高。应考虑( )
A. 血红蛋白尿
B. 肌红蛋白尿
C. 胆红素尿
D. 蛋白尿
E. 血尿
[配伍题]输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹( )|输血后尿液呈酱油色的是( )|输血后呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰的是( )|最严重的输血并发症是( )
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 循环超负荷
E. 疾病传播
[单项选择]男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()
A. 酸溶血试验 
B. 高铁血红蛋白还原试验 
C. 抗人体球蛋白试验 
D. 血红蛋白电泳 
E. 红细胞脆性试验
[名词解释]腹泻
[单项选择]

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

临床常用来诊断溶血的指标是
A. ALT
B. TBIL
C. ALP
D. AST
E. AMY

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