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[单项选择]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38.5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）
A. 控制高热，防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗
[单项选择]患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×109/L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙迷，错误的是（）
A. 传染源为感染患者
B. 无症状带毒者无传染性
C. 主要传播方式是直接经空气飞沫传播
D. 可经接触传播
E. 人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力
[多项选择]患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。关于手足口病，叙述正确的有（）
A. 仅通过密切接触传播
B. 可通过呼吸道传播
C. 可通过消化道传播
D. 患后具有持久免疫力，不会再患该病
E. 重症多，病死率高
F. 柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体
G. 肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体
[单项选择]8岁患儿，发热伴有膝痛5天来院门诊。追述病史，半月前有跌伤史，但可自由活动。体检：T39℃，右膝上无明显红肿，局部皮温稍高，无波动感，局部按压剧痛。查血WBC19．5×10／L，X线片示右膝关节未见明显异常。最可能的诊断是（）
A. 青枝骨折
B. 软组织损伤
C. 右膝半月板损伤
D. 右膝关节滑膜炎
E. 急性化脓性骨髓炎
[单项选择]患儿男，4岁。8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及、左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86；淋巴细胞0.14，大便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。最可能的诊断为（）
A. 急性阿米巴痢疾
B. 急性肠炎
C. 胃肠性食物中毒
D. 霍乱
E. 急性细菌性痢疾
[单项选择]患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×109/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG://V5导联R波3.5mV。目前临床诊断还应考虑（）
A. 合并心力衰竭
B. 合并尿路感染
C. 合并急性肾炎
D. 合并感染性心内膜炎
E. 合并营养性贫血
[单项选择]
女婴6个月，发热3天，T39～41℃，烦躁、拒食、吐奶伴腹泻，于12月20日入院。体检：T40℃，神清，烦躁不安，皮肤散在出血点，颈抵抗（－），布氏征（－），前囟突出。血WBC17．6×109／L，中性粒细胞87％，淋巴细胞13％。腰穿脑脊液检查：压力310mmH2O，WBC1360×106／L，多核细胞85％，单核细胞15％，蛋白3．5g／L，糖1．6μmol／L，氯化物89μmol／L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是（）
A. 中毒性痢疾
B. 结核性脑膜炎
C. 败血症休克
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]患儿，出生13天。脐部红肿热痛，糜烂流脓水，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥，舌质红，苔黄腻，指纹紫。治疗宜选用中成药（）
A. 三妙丸
B. 当归龙荟丸
C. 知柏地黄丸
D. 小儿化毒散
E. 龙胆泻肝丸
[单项选择]患儿男，7岁。1天来寒战，高热（T39.8℃），烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。确诊后须立即（）
A. 联合应用足量抗生素
B. 支持治疗
C. 手术
D. 肢体制动
E. 物理降温
