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发布时间:2024-02-15 01:17:37

[单项选择]男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨l40mmol/L。首要的治疗是应用
A. 谷氨酸钠 
B. 酪氨酸 
C. 谷氨酸钾 
D. 盐酸精氨酸 
E. 复方氨基酸

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[单项选择]女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是()
A. 补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B. 补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D. 每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液
E. 只有静脉补钾才能纠正低钾血症
[单项选择]肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmo/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血PH7.40。宜选用的药物是()。
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴
[单项选择]某尿毒症病人,近日厌食,恶心、呕吐加重,尿少,查血钾10mmol/L,若不紧急处理,会突然发生 ()
A. 休克
B. 昏迷
C. 心脏骤停
D. 充血性心力衰竭
E. 呼吸衰竭
[单项选择]男性,30岁,以周期性麻痹入院,曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L,COCP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙(AG)正常。尿pH7.0。最可能的诊断是()
A. 周期性麻痹低钾型
B. 肾小管酸中毒Ⅰ型
C. 低钾血症、代谢性酸中毒
D. 肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 肾小管酸中毒Ⅱ型
[单项选择]某男,22岁。多尿,食欲不振,纳差、腹胀,肌肉软弱无力、查血钾 3.3mmol/L,血钠136mmol/L,血钙 2.20mmol/L,血氯98mmol/L。诊断为
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低氯血症
E. 高钙血症
[单项选择]刘女士,因腹泻脱水,经输液后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,查血钾3.OOmmol/L,按医嘱输入氯化钾,其浓度一般为
A. 0.15%
B. 0.3%
C. 1%
D. 1.5%
E. 3%
[单项选择]男性,30岁,以周期性麻痹入院,曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L,CO2CP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙(AG)正常。尿pH7.0。最可能的诊断是()
A. 周期性麻痹低钾型
B. 肾小管酸中毒Ⅰ型
C. 低钾血症、代谢性酸中毒
D. 肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 肾小管酸中毒Ⅱ型
[单项选择]某患者,因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,查血钾3.00mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般应为()
A. 0.15%
B. 0.3%
C. 1.0%
D. 1.5%
E. 3.0%
[单项选择]张女士,因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失。查血钾3.00mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般应为:()
A. 0.15%
B. 0.3%
C. 1%
D. 1.5%
E. 3%
[多项选择]患者女,57岁。因“反复心悸5年”入院。5年前,患者无明显诱因出现心悸,发作时急查血钾波动在3.0~3.5mmol/L之间,口服补钾治疗后,心悸可逐渐缓解,血钾可恢复正常。入院查体:体温36.6℃,脉搏80次/分,血压130/84mmHg,BMI28.4kg/m2。甲状腺不大,心肺腹(-),四肢肌力正常。为明确低钾血症的病因,应选择哪些检查协助诊断()
A. 肾素、醛固酮测定
B. 1mg地塞米松过夜抑制试验
C. 甲状腺功能测定
D. 垂体增强CT
E. 24小时尿钾
F. 胰腺增强CT
[单项选择]女性,45岁,患肝硬化10年,腹水,近日感低热、乏力、腹痛,腹水增长迅速,利尿效果差,腹水检查:李凡他试验(+),细胞数0.8×10 9/L,WBC 0.6×10 9/L,中性0.90,最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 腹膜转移癌
[单项选择]患者,男,45岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水。腹水排放不合适,可能不会引起()。
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 低钾性碱中毒
D. 低血容量,乏氧
E. 上消化道出血
[单项选择]女性,45岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80,最可能的诊断是肝硬化合并
A. 肝肾综合征
B. 结核性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]患者,男,45岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水。第一次单侧放腹水,放多少合适()。
A. 1000ml
B. 1500~2000ml
C. 2500~3500ml
D. 6000~8000ml
E. <500ml

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