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发布时间:2024-02-18 00:36:12

[单项选择]

男性,28岁。持续发热10天。查体:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm;化验:WBC1.4×109/L,N60%,L40%,肥达反应1:80(+),HL160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L。

为确诊应首选的检查项目是()。
A. 血培养
B. 外斐反应
C. 尿培养
D. 骨髓培养
E. 粪培养

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[单项选择]

男性,28岁。持续发热10天。查体:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm;化验:WBC1.4×109/L,N60%,L40%,肥达反应1:80(+),HL160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L。

该患者最可能的诊断是()。
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 出血热
D. 猩红热
E. 败血症
[单项选择]


男性,25岁。持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。查体:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,神志淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞0.75,嗜酸性粒细胞0,单核细胞0.05,淋巴细胞0.2。最可能的诊断是()。



A. 细菌性痢疾
B. 伤寒、副伤寒
C. 结缔组织病
D. 结核病
E. 风湿热
[单项选择]患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查体:体温39.50℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
该病人病原治疗的首选药物是
A. 喹诺酮类
B. 磺胺嘧啶
C. 利巴韦林(病毒唑)
D. 头孢霉素
E. 氯霉素
[单项选择]患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80u/L,肥达反应“O”1:80,“H”1:160。下列检查有助于确诊的是()
A. 血清检测
B. 骨髓细菌培养
C. 血涂片检疟原虫
D. 痰涂片找抗酸杆菌
E. 肝活检
[单项选择]某患者,男性,32岁。持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/min,腹软,肝肋下2指,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
该病的首要处理是
A. 应用脱水剂
B. 纠正水代谢紊乱
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 应用镇静止痉药
E. 抗病原治疗
[单项选择]男性,29岁。持续发热两周,食欲减退,腹胀,尿少、色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/L,N40%,L60%。ALT180U/L,TBil34.2μmol/L,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是()
A. 副伤寒
B. 伤寒合并肝损害
C. 革兰阴性杆菌败血症
D. 病毒性肝炎
E. 钩体病

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