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发布时间:2023-12-06 18:09:35

[多项选择]患者男性,40岁。截瘫,长期卧床。为防止肢体畸形,应采取的措施为()。
A. 将前臂用枕垫起,防止肩内收畸形
B. 使用软床,增加病人舒适度
C. 为防止足下垂畸形,采用预防垂足板托起双脚
D. 在不影响治疗的前提下,练习髋关节活动
E. 鼓励病人尽量完成力所能及的事情

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[多项选择]患者男性,40岁。截瘫,长期卧床。为防止肢体畸形,应采取的措施为()。
A. 将前臂用枕垫起,防止肩内收畸形
B. 使用软床,增加病人舒适度
C. 为防止足下垂畸形,采用预防垂足板托起双脚
D. 在不影响治疗的前提下,练习髋关节活动
E. 鼓励病人尽量完成力所能及的事情
[单项选择]患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。
该患者的压疮属于
A. 压疮前期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅溃疡期
E. 压疮深溃疡期
[单项选择]患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用厚层滑石粉包扎
B. 仅用红外线照射即可
C. 用生理盐水冲洗后外敷药物
D. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物
E. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[单项选择]患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士应该采取的护理措施应除外
A. 定时用50%乙醇按摩背部及身体受压部位
B. 定时变换体位
C. 减少擦浴和按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D. 蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E. 给予抗生素治疗
[单项选择]男性,40岁截瘫,长期卧床后,并发骶尾部褥疮,创面11cm×7cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()。
A. 臀大肌肌皮瓣
B. 臀大腿皮瓣
C. 含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣
D. 阔筋膜张肌肌皮瓣
E. 逆行的背阔肌肌皮瓣
[单项选择]患者男性,40岁,左颊部被刀刺成贯通伤,无恶心、呕吐,无意识障碍如组织为全层洞穿型缺损,应采取的措施是()
A. 拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
B. 设法拉拢缝合,畸形二期整复
C. 设法拉拢缝合皮肤和肌肉,黏膜侧打碘包
D. 将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合,消灭创面
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 仅用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

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