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发布时间:2023-10-20 19:49:17

[多项选择]

患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。
查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不情,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。
化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。

应采取的治疗及护理措施是()。
A. 为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠
B. 密切观察神志变化,警惕脑水肿的发生
C. 立即建立2条静脉通路,遵医嘱给予补液治疗
D. 血糖下降速度一般为每小时降低3.9~6.1mmol/L
E. 每1~2小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体
F. 开始补液速度较快,在2小时内输入1000~2000ml

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[多项选择]

患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。
查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不情,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。
化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。

提示:患者仍感上腹隐痛、餐后饱胀感伴嗳气。经胃镜检查,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见粘膜萎缩。诊断为慢性浅表性胃炎。针对慢性浅表性胃炎应采取的预防措施是()。
A. 养成规律饮食习惯
B. 长期服用抑制胃酸分泌的药物
C. 避免服用对胃粘膜有刺激的药物和食物
D. 加强饮食卫生
E. 戒烟戒酒
F. 彻底治疗幽门杆菌
[多项选择]

患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。
查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音。

为明确诊断需进行的检查包括()。
A. 胸穿抽液检查
B. 动脉血气分析
C. 痰液涂片革兰染色
D. 血常规检查
E. 痰培养+药敏
F. 胸部X线片或胸部CT检查
[多项选择]患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音。为明确诊断需进行的检查包括()。
A. 胸穿抽液检查
B. 动脉血气分析
C. 痰液涂片革兰染色
D. 血常规检查
E. 痰培养+药敏
F. 胸部X线片或胸部CT检查

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