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发布时间:2024-05-22 18:24:31

[多项选择]

患者男性,82岁。昨日12:00午餐后散步时,出现全身不适伴大汗,稍感胸痛,遂返家,仍感全身不适,饥饿感,便意。食月饼半块,半小时后感腹部不适,脐周上腹疼痛,呕吐1次为胃内容物,腹泻稀水样便2次,量多。给予胃复安、氟哌酸口服,症状无缓解,夜间T38℃,胸背部闷压感,烦躁不安。今晨再次呕吐,腹泻1次,T38℃,既往脑动脉硬化,脑梗塞病史。冠心病多年,无心绞痛发作,慢性“胃炎、胃溃疡”病史多年,曾有消化道出血,胆固醇、甘油三酯增高多年。吸烟60年。查体:T37℃,BP105/75mmHg。心界无扩大,心率76次/分,律齐。肺(-)。腹软,下腹部轻度压痛,肠鸣音4-5次/分,双手可见细震颤。

为帮助诊断,急诊做哪些辅助检查()。
A. 心肌酶
B. 心肌特异性蛋白
C. 血淀粉酶、尿淀粉酶
D. 胰腺CT
E. 便常规、便潜血
F. 血、尿肌红蛋白

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[多项选择]患者男性,82岁。昨日12:00午餐后散步时,出现全身不适伴大汗,稍感胸痛,遂返家,仍感全身不适,饥饿感,便意。食月饼半块,半小时后感腹部不适,脐周上腹疼痛,呕吐1次为胃内容物,腹泻稀水样便2次,量多。给予胃复安、氟哌酸口服,症状无缓解,夜间T38℃,胸背部闷压感,烦躁不安。今晨再次呕吐,腹泻1次,T38℃,既往脑动脉硬化,脑梗塞病史。冠心病多年,无心绞痛发作,慢性"胃炎、胃溃疡"病史多年,曾有消化道出血,胆固醇、甘油三酯增高多年。吸烟60年。查体:T37℃,BP105/75mmHg。心界无扩大,心率76次/分,律齐。肺(-)。腹软,下腹部轻度压痛,肠鸣音4-5次/分,双手可见细震颤。为帮助诊断,急诊做哪些辅助检查()。
A. 心肌酶
B. 心肌特异性蛋白
C. 血淀粉酶、尿淀粉酶
D. 胰腺CT
E. 便常规、便潜血
F. 血、尿肌红蛋白
[多项选择]患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。为明确诊断,还需要进一步检查,包括()
A. 局部麻醉法
B. 牙髓活力冷、热测试
C. 牙髓活力电测试
D. 咬诊
E. 牙周探诊
F. X线片
[单项选择]

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。

提示:右下6热测试:剧烈持续疼痛。右下6可能的诊断为()
A. 急性根尖周炎
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 牙髓坏死
E. 急性冠周炎
F. 慢性牙龈炎
[单项选择]患者男性,58岁。因上腹隐痛不适伴间断黑便半个月住院。查体:贫血貌,余无重要阳性体征。辅助检查:肝肾动能正常,甲胎蛋白阴性。B超检查提示脾肿大,胰尾脾门部实质性肿块。X线钡餐检查未见明显食管静脉曲张。CT检查提示脾肿大,胰腺尾部肿瘤。数字减影血管造影见脾静脉在脾门部局限性狭窄。针对该患者的出血,除了输血补液外,应采取的确定性治疗措施有()
A. TIPS
B. 静脉输注止血药
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 静脉输注生长抑素药物并维持
E. 静脉输注垂体后叶素并维持
F. 手术止血

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