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发布时间:2023-10-15 22:40:42

[简答题]14岁女性患者,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃。查体:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

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[简答题]女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热(38.5℃),体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
[单项选择] 一十四岁女性,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间为甚,伴发热体温38℃,查体:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 诊断为Ewing肉瘤,主要的鉴别诊断( )
A. 骨结核
B. 骨囊肿
C. 化脓性骨髓炎
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症
[单项选择]50岁女性患者,主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是
A. 急性蜂窝织炎
B. 足癣继发感染
C. 接触性皮炎
D. 丹毒
E. 湿疹
[单项选择]患者,女性,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC2.2×10/L,淋巴细胞占74%,PLT16×10/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 急重型再生障碍性贫血
C. 急性ITP
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症
[简答题]女性,55岁,右上腹持续疼痛一周,加重伴发热一天.患者一周前进食油腻食物后出现右上腹隐痛,未予治疗,昨天中午吃煎鸡蛋后上述症状开始加剧,疼痛向右侧腰背部放射,伴恶心,未吐。发热38度左右,无畏寒,寒战。大便稀,无脓血。小便正常。 既往无心肺疾患,无肝胆病史。 查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未及肿大。心肺检查耒见异常.腹部未见胃肠型,右上腹局限性肌紧张,右肋下可及约5cm直径大小之包块边缘,触痛,Murphy征(+)。肝脾未及,腹部叩呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音较弱。 辅助检查:Hb120g/L,WBC16.2×109/L,N89%。 要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
[简答题]患者,男性,20岁。全身出现绿豆大水疱1周,伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞,2日后出现红色丘疹,随后形成绿豆大水疱,体温39.2℃。查:水疱中心微凹,疱液清亮,舌淡红苔薄黄,脉弦数。
[单项选择]患者,女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验WBC2.5×10/L,诊断为( )
A. 阑尾周围脓肿
B. 嵌顿性疝
C. 髂窝脓肿
D. 急性输卵管炎
E. 海绵状血管瘤
[单项选择]

女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。

最有可能的诊断是( )
A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 卵巢囊肿
E. 腹膜癌
[判断题]鞣酸蛋白能吸附大量的气体、毒物,阻止毒物吸收,伴发热的腹泻患者应立即使用。
[单项选择]

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡 
B. 疼痛 
C. 焦虑 
D. 发热:体温38.1℃ 
E. 体液不足 
[单项选择]患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是
A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B. 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图,做血气分析

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