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[单项选择]患者,女,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()。
A. 碳酸氢钠
B. 碳酸钙
C. 西咪替丁
D. 前列腺素E
E. 奥美拉唑
[单项选择]患者男,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。 如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 墨菲征阳性
E. 肝浊音界消失或缩小
[单项选择]患者男,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。 患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。
A. 胃癌并发幽门梗阻
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 急性胰腺炎并发出血坏死
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]患者男,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。 该患者最可能的疾病是()。
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]患者,男,39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。本患者最可能的诊断是()
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]
男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]
男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
该患者最可能的疾病是()。
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]患者,男,39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是()
A. 胃镜检查
B. 癌胚抗原测定
C. 腹部X线平片
D. 血清淀粉酶测定
E. 腹部B超
[单项选择]男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4分钟,每1~2周发作一次,查体无异常,最有意义的检查是()
A. 脑脊液检查
B. 脑电图检查
C. 颅脑CT检查
D. 血生化检查
E. 血尿氨基酸分析
[单项选择]
男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 肝浊音界消失或缩小
E. 莫菲征阳性
[多项选择]患者男,25岁,3年前出现上腹痛,餐后可缓解,有午夜饥饿痛,反复发作。6小时前进食后突然出现中上腹刀割样痛。体格检查:T37.9℃,P102次/分,R20次/分,BP90/65mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,双肺未闻及干湿性啰音,心脏体检无异常。腹壁紧张,全腹有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。为明确诊断,应紧急检查哪些项目?()
A. 血清淀粉酶
B. 肝炎病毒免疫学检查
C. 血常规
D. 电子胃镜
E. 腹腔穿刺
F. 腹部B超
G. X线钡餐检查
H. X线胸片
I. 腹部立位平片
[单项选择]64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者()
A. 继续用药
B. 注意饮食卫生
C. 劳逸结合
D. 戒除烟酒
E. 立即就医
[单项选择]患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。首要的护理措施是()。
A. 监测生命体征
B. 遵医嘱补液输血
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用抗生素
E. 解痉镇痛