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发布时间:2023-10-20 16:33:32

[单项选择]

患者男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2日来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。查体:右上肺叩诊浊音,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

本病例初步诊断首先考虑()
 


A. 真菌性肺炎伴脓肿形成
B. 肺脓肿
C. 肺癌伴癌性空洞,肺癌伴癌性空洞
D. 肺囊肿继发感染
E. 肺结核
F. 金黄色葡萄球菌肺炎

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[多项选择]

患者男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2日来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。查体:右上肺叩诊浊音,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

本病考虑为肺结核,但仍有怀疑。对本例诊断有价值的辅助检查是()
 


A. 痰找抗酸杆菌
B. 防污染样本毛刷采样标本
C. 结核菌素反应
D. 支气管肺泡灌洗液
E. 经支气管肺活检标本
F. 结核杆菌PCR检测
[单项选择]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml,体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断()。
A. CT
B. 经皮肺穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. MRI
E. 彩色超声显像
[单项选择]男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
初步诊断为
A. 真菌性肺炎伴脓肿形成
B. 肺脓肿
C. 肺癌伴癌性空洞
D. 肺囊肿继发感染
E. 肺结核
[单项选择]患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是()。
A. 痰
B. 防污染刷片标本
C. 经气管吸引标本
D. 支气管肺泡灌洗液
E. 经支气管镜肺活检标本
[多项选择]

病历摘要:患者男性,23岁,因发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差,1周前返回后即出现发热,体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊,查体发现双侧扁桃体肿大,化验血常规示:WBC12.5×109/L,N79.9%,予头孢呋辛1.5,bid,iv,4天,患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰,并间有血丝痰,伴胸痛不适及腹泻,为稀水样便,无脓血黏液,无腹痛。既往体健,从事网络工程工作,未到过疫区或牧区。体查:T39.5℃,P88bpm,R24bpm,BP120/60mmHg。神清,急性病容,皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀,咽充血,扁桃体不大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm,律齐,无杂音。腹软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)。

关于军团菌,以下正确的有哪些?()
 


A. 常见于中央空调冷却塔、冷热水管道系统
B. 20℃~35℃更适于生长
C. 40℃~45℃更适于生长
D. 普通细菌培养基生长良好
E. 培养基中加入万古霉素和多粘菌素有利于其生长
F. 氨基糖苷类无效

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