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发布时间:2023-10-22 01:22:34

[单项选择]病人胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是()
A. 胸膜间皮瘤
B. 右心衰竭合并胸水
C. 结核性胸膜炎
D. 肝硬化引起胸水
E. 肺炎合并反应性胸膜炎

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[多项选择]患者女,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液,给予抽取胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:血压100/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/分,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2mm,压之褪色。双下肢无水肿。此时的治疗是()(提示胸部X线片:左侧胸腔少量积液。超声心动图:左心室舒张末期内径(LVEDd)45mm,右心室内径(RV)20mm,估测肺动脉收缩压47mmHg,检查发现左下肺动静脉瘘。)
A. 静脉应用止血药
B. 继续抽胸腔积液
C. 介入封堵肺动静脉畸形
D. 抗生素预防感染
E. 卧床休息,避免剧烈活动
F. 吸氧
[单项选择]慢性阻塞性肺气肿病人,突然出现剧烈胸痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了( )
A. 急性心功能不全
B. 严重的急性肺部感染
C. 自发性气胸
D. 呼吸衰竭
E. 肺栓塞
[单项选择]男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽 3d”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
关于此患者体征的描述,错误的是( )。
A. 气管向右侧移动
B. 左侧胸廓饱满
C. 左侧触觉语颤减弱
D. 左侧可闻及湿哕音
E. 腹式呼吸运动增强
[单项选择]女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为
A. 肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 精神分裂症
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
[单项选择]胸腔积液患者,胸腔积液查出抗酸杆菌,此患者最可能的临床诊断是
A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]下列支持胸腔积液漏出液的诊断是
A. 胸腔积液比重1.008
B. 血性胸腔积液
C. 胸腔积液LDH 500U/L
D. 胸腔积液细胞计数1000×109/L
E. ADA>50U/L
[单项选择]男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。
胸腔积液原因最可能是( )
A. 结核
B. 肺炎
C. 心衰
D. 恶性肿瘤
E. 肝硬化
[配伍题]胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 原发型肺结核
E. 结核性胸膜炎

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