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发布时间:2024-01-04 05:13:16

[单项选择]患者,女,48岁。患脑肿瘤,脑水肿,剧烈头痛,结膜水肿,呕吐,静脉输入甘露醇后,病情随着大量排尿而渐趋稳定。其尿量改变的主要机制是()。
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 血浆晶体渗透压降低
C. 小管液溶质浓度升高
D. 集合管壁对水的通透性降低
E. 以上均非

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[单项选择]患者女性,48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。本病最常见的病因为()。
A. 先天性脑动脉瘤
B. 高血压
C. 血小板减少
D. 凝血机制障碍
E. 身体健康
[单项选择]一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月,目前出现发热,恶心,说话含糊不清,颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染()
A. 荚膜组织胞浆菌
B. 白假丝酵母菌
C. 新生隐球菌
D. 卡氏肺孢菌
E. 黄曲霉
[单项选择]某患者剧烈头痛,喷射状呕吐,皮肤出血性淤斑。查脑膜刺激征(+)。分离培养可能的病原菌应注意的事项中不包括()
A. 可采集脑脊液
B. 可采集血液或出血淤斑
C. 标本要立即送检,并注意保湿保暖
D. 需补充5%~10%CO2气体
E. 标本直接接种在巧克力血琼脂平板上
[单项选择]患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是()
A. 动静脉畸形
B. 血液病
C. 烟雾病
D. 颅内动脉瘤
E. 动脉粥样硬化
F. 高血压
[单项选择]脑水肿患者首选何药降低颅内压()。
A. 山梨醇
B. 甘露醇
C. 50%葡萄糖溶液
D. 呋塞米
E. 依他尼酸
[单项选择]患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。
错误的处理是
A. 溶栓治疗
B. 抗纤维蛋白溶解剂
C. 脱水治疗
D. 钙通道阻滞剂
E. 卧床4~6周
[单项选择]脑水肿患者行脱水治疗,最常用的药物是()
A. 呋塞米
B. 地塞米松
C. 氢化可的松
D. 20%甘露醇
E. 50%葡萄糖
[多项选择]

患者男,48岁,因“头痛,头晕,昏厥,肢体末梢的感觉异常,视觉异常6个月”来诊。当地医院实验室检查:血小板1000×109/L,白细胞11.5×109/L,红细胞5.0×1012/L,血红蛋白155g/L。

为明确诊断应该进行的检查有()
A. 骨髓穿刺和活检
B. 骨髓Bcr/Abl融合基因检查
C. 骨髓JAK2/V617F基因突变检查
D. 血清铁蛋白和铁相关检查
E. 骨髓染色体核型
F. 肺、肝、脾、肾等相关影像学检查

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