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发布时间:2024-04-02 02:34:47

[多项选择]

患者男性,64岁,以突发性重度胸痛急诊就诊,疼痛向颈部放射,随后发生晕厥。既往有高血压病史,2年前行超声心动图检查发现主动脉瓣双瓣畸形伴轻度关闭不全。长期用药只有双氢克尿噻。查体:血压90/50mmHg,双侧上肢血压相同,脉搏110次/分钟,双肺可闻及湿性啰音,未触及心尖搏动,心音遥远,外周脉搏均可触及。胸片示心影扩大,上纵隔增宽。心电图示窦性心动过速,QRS波幅降低。

目前有助于明确诊断的检查有哪些()。
A. 血常规
B. 肝肾功能
C. 脑电图
D. CTA
E. 脑血流图
F. MRA;心脏及主动脉造影

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[单项选择]

患者男性,64岁,以突发性重度胸痛急诊就诊,疼痛向颈部放射,随后发生晕厥。既往有高血压病史,2年前行超声心动图检查发现主动脉瓣双瓣畸形伴轻度关闭不全。长期用药只有双氢克尿噻。查体:血压90/50mmHg,双侧上肢血压相同,脉搏110次/分钟,双肺可闻及湿性啰音,未触及心尖搏动,心音遥远,外周脉搏均可触及。胸片示心影扩大,上纵隔增宽。心电图示窦性心动过速,QRS波幅降低。

该病人的下一步处理应该是()。
A. 在超声引导下行心包穿刺
B. 冠状动脉造影
C. 静脉补充液体并给予硝普钠
D. 静脉补充液体并给予β受体阻滞剂
E. 急诊心脏外科手术
[单项选择]重度高血压患者可出现哪种分裂
A. S1分裂
B. S2生理分裂
C. S2通常分裂
D. S2固定分裂
E. S2反常分裂
[单项选择]重度高血压患者应采用()。
A. 低蛋白饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低盐饮食
D. 高热量膳食
E. 胆囊造影饮食
[单项选择]患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是
A. 急性支气管炎
B. 急性左心衰
C. 全心衰竭
D. 急性心肌梗塞
E. 劳累性心绞痛
[单项选择]患者男性,58岁,发现高血压10年,间歇发作胸闷,胸痛2年,诊断为高血压病,冠心病。今晨上厕所后,突然出现胸闷,气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
最佳的处理是
A. 呋塞米,硝酸甘油
B. 吸氧,氨茶碱
C. 地塞米松,氢氯噻嗪
D. 坐位,多巴酚丁胺
E. 呋塞米,阿替洛尔

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