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发布时间:2023-10-16 06:48:02

[单项选择]女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 肾结核
D. 肾静脉血栓形成
E. 肾肿瘤

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[单项选择]男孩4岁,肾病综合征病史2年,对激素敏感,1个月来又浮肿,发热,咳嗽,查尿蛋白,血白蛋白1.4g%,首先选择的最佳处理是()
A. 强的松2mg/kg/日,3次/口服
B. 以白蛋白扩容,以速尿利尿
C. 拍胸片,作OT试验
D. 低盐,高蛋白饮食
E. 肾活检
[单项选择]男性,35岁。确诊肾病综合征,血清蛋白15g/L。近2天感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:红细胞20~40/HP,白细胞0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 肾结核
D. 肾静脉血栓形成
E. 肾肿瘤
[单项选择]患者,女性,36岁,系统性红斑狼疮4年,病情不稳定。近两日无明显诱因出现持续性严重头痛,疲乏无力,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案是()
A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量环磷酰胺冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. NSAID
[单项选择]患者男,59岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是()
A. 体温37.5℃
B. 血压95/65mmHg
C. 心率95次/分
D. 听力减弱
E. 端坐体位
[单项选择]

女性,36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。

首先应进行的是()
A. 肌注青霉素
B. 加用普萘洛尔
C. 增加丙硫氧嘧啶剂量
D. TT3、TT4的测定
E. 白细胞计数及分类
[单项选择]

女性,36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。

判定甲亢患者可否停药的最好检查是()
A. TRAB测定
B. 血清甲状腺素测定
C. T抑制试验
D. TRST兴奋试验
E. 甲状腺吸收131
[单项选择]

女性,36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。

丙硫氧嘧啶治疗四个月,症状缓解,但甲状腺肿大更明显,突眼也加重,最宜采取的措施是()
A. 加大抗甲状腺药物
B. 抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂
C. 更换另一种抗甲状腺药物
D. 放射性131碘治疗
E. 手术治疗
[单项选择]女,36岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是()
A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性休克
D. 急性肾衰
E. 右下肢动脉栓塞
[单项选择]女,36岁,无明显诱因夜间排黑便3次,伴口渴、一时性眩晕来院。既往无溃疡病、肝炎病史。查体:HR100次/分,BP90/60mmHg,烦躁,皮肤苍白。辅助检查不宜选择()
A. X线钡剂造影检查
B. 胃镜
C. 血常规
D. 肝、肾功能检查
E. 腹部B超检查
[单项选择]女性,36岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用()
A. 艾司洛尔
B. 利多卡因
C. 佩尔地平
D. 氨茶碱
E. 氢化可的松
[多项选择]患者女性,36岁。在无明显诱因下突然出现剑突下、右上腹胀痛,随后出现寒战、高热、恶心、呕吐等症状,入院后患者很快出现神志淡漠、谵妄。以往有胆管结石病史。体检示:体温41.5℃,脉搏128次/分钟,血压85/50mmHg。右上腹有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.83,可见中毒颗粒。血清总胆红素102μmol/L,谷丙转氨酶165U/L。B超检查示:胆管内可见强光团伴声影,近端胆管扩张。应采取针对性的护理措施中,正确的是().
A. 服肠道抗菌药物,控制感染
B. 必要时遵医嘱给予止痛药物
C. 密切观察生命体征
D. 禁食、积极做好术前准备
E. 安慰患者,心理护理
F. 冰敷,降低体温
[单项选择]病历摘要:患者男性,36岁,3天前无明显诱因出现右鼻反复出血,起初量不大,可自止,不伴鼻塞、头痛及面部麻木等异常。2小时前又出现右侧鼻腔出血,量多,不能止,并有口吐鲜血,急来就诊。专科查体:右侧鼻腔较多新鲜血液。以麻黄素棉片收敛,血仍不止,似来自鼻腔后段,可见鼻中隔略偏向右侧,鼻中隔前段未见明显粘膜糜烂。既往无特殊病史。估计患者的失血量大概有多少?提示:患者面色苍白,体温36℃,脉搏90次/分,血压90/75mmHg,四肢末端凉,自觉头晕、口渴、乏力()
A. 100~200ml
B. 200~400ml
C. 400~800ml
D. 800~1000ml
E. 1000~1600ml
F. 1600ml以上
G. 2000ml以上

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