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发布时间:2023-12-09 06:58:00

[单项选择]男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是()。
A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除手术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注白蛋白

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[单项选择]男性,25岁,因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血,输液共2000mL后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是()。
A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注白蛋白
[单项选择]患者男性,34岁,因车祸4小时后入院,查体BP100/60mmHg,HR110次/分,R30次/分,T39℃,WBC18000mm-3,最可能的诊断()
A. 全身炎性反应综合征
B. 脓毒症
C. 菌血症
D. 败血症
E. 脓毒性休克
[单项选择]男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。目前该患者微循环变化处于()。
A. 收缩期
B. 早期
C. 衰竭期
D. 扩张期
E. 代偿期
[单项选择]患者男性,26岁,腹部闭合性损伤4小时,上腹疼痛。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟110次,血红蛋白104g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是()
A. 立位腹平片
B. 腹部B超
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 腹腔动脉造影
E. 胃镜检查
[单项选择]患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为()
A. 立即剖腹探查
B. 输血、输液、抗休克治疗
C. 观察病情变化
D. 留置尿管,胃肠减压
E. 腹部X线立、卧位片
[单项选择]男性,60岁。诊断冠心病,急性心肌梗死,突感头晕、心悸、胸闷,BP 90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG://房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。该患者诊断是
A. 多发性室性早搏
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 室上性心动过速
[单项选择]患者,男性,41岁。因车祸腹部撞伤8小时,就诊时血压10/8kPa(75/60mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是()。
A. 酸中毒
B. 小血管痉挛
C. 小血管过度扩张
D. D.弥散性血管内凝血(DI
E. 急性心功能衰竭
[单项选择]患者男,41岁,因车祸腹痛8d入院,入院时血压75/60mmHg,心率100次/min,皮肤发绀,多处有瘀点、瘀斑。皮下瘀点、瘀斑的原因是()。
A. DIC
B. 血管过度收缩
C. 血管过度扩张
D. 缺氧
E. 酸中毒
[单项选择]男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP 90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷,血清Na+ 156mmol/L,K+ 3.4mmol/L,应补给的液体量计算公式为(ml)
A. (156~142)×60×2
B. (156~142)×60×4
C. (156~135)×60×4
D. (156~150)×60×2
E. (156~150)×60×4
[单项选择]55岁,男性,诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕、心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG示房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。治疗心律失常首选()
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 乙胺碘呋酮
D. 同步直流电复律
E. 普罗帕酮

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