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[单项选择]患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是（）。
A. CEA
B. CA-242
C. AFP
D. CA-199
E. CA-125
[单项选择]患者，男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39.4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4.7，SUVmax7.3。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是（）。
A. CEA
B. CA-242
C. AFP
D. CA-199
E. CA-125
[单项选择]患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。诊断首选考虑的是（）
A. 肝细胞癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 胆道感染
[简答题]患者男性，右上腹痛3天。 3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛，为持续性钝痛，阵发加剧，向腰背部放射。恶心、呕吐，呕吐物为胃内容，进食即吐，吐后症状不减轻，伴发热， 38℃左右，无畏寒。病后即去厂医务室就诊，予“6542 10 mg”肌注等治疗，上述症状不缓解，遂入我院。
过去史：胃病史5年，3年前B超检查诊断“胆囊炎、胆石症”。2年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”，无肝炎、结核病史，平素嗜酒。
查体： T 38.2℃，R 24次/min，P 92次/min，Bp 13.3/10.7 kPa(100/80 mmHg)。
一般状况：神清，痛苦貌，皮肤无黄染，巩膜疑黄染。头颈部：无异常。胸部：心肺检查无异常。腹部：腹部平坦，皮下脂肪丰满，未见胃、肠型及蠕动波，右下腹见约5 cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛，无反跳痛。肝脾触诊不满意，未触及腹部包块，Murphy征（+），肝区及两侧肾区无叩痛，肝浊音界存在，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。
实验室及其他检查：WBC 13.8×109/L，N 90 %，L 10 %，血淀粉酶 400 U（96-10-3）,Ⅱ20 U,TTT正常，SGPT正常，AKP 15 U，γ-GT 55 U。腹部透视：肠腔积气，无液平。B超：胆囊炎，胆囊结石，胆总管不扩张，胰头轻度水肿。
问题：请简要概括本病例临床特点。
[单项选择]患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查体：腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑为（）
A. 十二指肠残端瘘
B. 胃肠吻合口瘘
C. 肝脓肿
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿
[单项选择]患者，男性，45岁。2周前因肝内胆管结石行肝段切除术。术后有低热，近2天来感右上腹持续钝痛，伴顽固性呃逆和高热，急诊入院。体温39.2℃，皮肤无黄染，腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，诊断应首先考虑（）
A. 逆行性胆道感染
B. 肝下脓肿
C. 肝脓肿
D. 膈下脓肿
E. 腹腔脓肿
[单项选择]男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。经验性首选抗生素是（）
A. 青霉素加链霉素
B. 甲硝唑加氯霉素
C. 红霉素加庆大霉素
D. 头孢他啶加阿米卡星
E. 头孢拉定加氧氟沙星
