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发布时间:2023-11-23 10:12:37

[多项选择]患者男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100份,体温37℃,呼吸24/分,BP:120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱,可疑移动性浊音。血常WBC://13.2×109/L,中性0.82。若病员未手术,腹腔感染加剧,一般可能出现哪些病理生理变化?()
A. 发热,呕吐和肠道内积液进一步促使血容量下降
B. 麻痹性肠梗阻致肠膨胀,隔肌升高,影响心肺功能
C. 腹膜吸收大量毒素导致感染性休克
D. 腹膜大量体液渗入第三间隙,引起血容量增高
E. 腹膜感染,渗出,低蛋白血症与贫血
F. 内毒素血症加剧低血容量性和感染性休克,各重要器官功能逐渐衰弱

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[多项选择]

患者男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100份,体温37℃,呼吸24/分,BP:120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱,可疑移动性浊音。血常WBC://13.2×109/L,中性0.82。

一般弥漫性腹膜炎鉴别诊断以下哪些是正确的?()
A. 急性腹痛,恶心,呕吐,高热,腹部压痛,不能排除急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎早期腹痛明显,但不一定有腹膜刺激征
C. 女性病人有急性下腹痛,腹部压痛,查肛触及盆腔有压痛可判定为急性盆腔炎
D. 腹腔内大量出血可出现腹痛,腹胀及肠鸣音减弱,腹膜刺激征明显
E. X线膈下游离气体只出现在消化性溃疡穿孔情况下
F. 腹胀,腹部X线摄片有多个气液平面,可确定为急性肠梗阻
G. 尿常规有WBC和RBC即可确定为急性肾盂肾炎

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