患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史,23年前曾行放射性碘治疗。查体:T36.5℃,P88次/min,R23次/min,BP150/100mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双下肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,心界扩大,心音低钝,HR88次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及,双下肢指压痕(+)。
提示:实验室检查:血Hb80g/L,Alb28g/L,GPT269U/L,ALP280U/L,γ-GT536U/L,CK-MB升高,血清钠、钾、氯正常,血钙1.98mmol/L,胆固醇6.8mmol/L;FT31.7pmol/L,FT46.4pmol/L,TSH68U/L;动脉血pH7.4,SaO278%。ECG://Ⅱ、Ⅲ、aVF,V3~V6导联T波低平。诊断考虑的疾病有()
患者女,65岁,因“乏力、心悸伴低热1周”来诊。诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染。实验室检查:血红蛋白60g/L,血小板42×109/L。予以静脉输注浓缩红细胞400ml。输注100ml后出现皮肤瘙痒,胸背部出现荨麻疹,并感心悸。
此时应采取的治疗措施包括()患者女性,65岁,因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累,右膝疼痛加重,呈持续性,行走困难。伴有心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,舌红苔少,脉细数等症状。查体:右膝轻度肿胀,膝关节内翻,髌骨周围压痛,股四头肌萎缩,膝关节屈曲轻度受限。X线片:胫骨平台边缘骨赘形成,髁间隆突高尖,内侧关节间隙变窄。
现阶段的治疗原则是()患者女性,65岁,因“口腔不明原因灼痛4个月”来诊。口腔检查:双侧口角皲裂,舌背光滑无苔,口腔黏膜苍白。
与该病没有关系的疾病是()患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。
初步诊断为()患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。
此时进一步处理为(提示:血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12~65pg/ml),血钙2.62~2.88mmol/L。甲状旁腺超声:甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描:相当于甲状腺左叶下极浓聚区。)()我来回答: