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发布时间:2023-09-30 13:28:56

[多项选择]患者男性,25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛,次日颜面及双下肢水肿,尿量减少,心慌、气短,渐发展为不能平卧,咳粉红色泡沫痰,并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀,食欲下降,有时双下肢抽搐和疼痛;常有头昏眼花及视物模糊;刷牙时牙龈出血,碰撞后皮肤青紫,夜尿明显增多,腰酸腿软。入院查体:体温36.5℃,呼吸28次/分,血压170/100mmHg。肾病面容,强迫端坐位,呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大,心率112次/分,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血,2、尿蛋白++,尿红细胞+;3、24小时尿量280ml,4、血肌酐、尿素氮升高;5、B超示双肾体积缩小。应采取的护理措施有()。
A. 高热量高钙高维生素饮食
B. 预防感冒
C. 保持病房环境安静
D. 保护性隔离
E. 限制饮水
F. 卧床休息

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[多项选择]患者男性,25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛,次日颜面及双下肢水肿,尿量减少,心慌、气短,渐发展为不能平卧,咳粉红色泡沫痰,并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀,食欲下降,有时双下肢抽搐和疼痛;常有头昏眼花及视物模糊;刷牙时牙龈出血,碰撞后皮肤青紫,夜尿明显增多,腰酸腿软。入院查体:体温36.5℃,呼吸28次/分,血压170/100mmHg。肾病面容,强迫端坐位,呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大,心率112次/分,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血,2、尿蛋白++,尿红细胞+;3、24小时尿量280ml,4、血肌酐、尿素氮升高;5、B超示双肾体积缩小。护士针对患者采取健康指导正确的内容是()。
A. 避免使用肾毒性药物
B. 鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素
C. 严格记录出入量
D. 嘱患者食用植物蛋白
E. 每日尿量500ml,应避免高钾食物和饮料
F. 指导患者学会观察血压变化
[单项选择]

男,30岁。2周前受寒后出现双下肢麻木,无力伴后背部疼痛,1天后双下肢活动障碍,排尿困难,1个月前有乙肝疫苗接种史,查:神清,言明,脑神经无异常。双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力0~1级,肌张力低,腱反射弱,T8以下痛觉消失,双下肢音叉震动觉消失,病理反射未引出,尿潴留。

此病人治疗以下哪项不正确()
A. 急性期以糖皮质激素治疗为主
B. 为预防感染可适当选用抗生素
C. 留置导尿管,定期放尿
D. 按摩周身皮肤防止压疮
E. 如病人出现呼吸困难、发绀、痰多应用呼吸兴奋药
[单项选择]患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 以上均不是
[多项选择]

患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体:嗜睡、球结膜水肿,口唇发绀,BP120/85mmHg,R26次/分,P106次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度指凹性肿,双侧腱反射减弱。

解决的办法是()
A. 停止氧疗
B. 观察
C. 使用吗啡
D. 必要时肌注安定
E. 改静脉利尿剂
F. 必要时水合氯醛灌肠
G. 停止使用相关的药物

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