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发布时间:2023-11-26 05:25:26

[多项选择]患者男性,62岁。间歇性心前区痛1周,再发4小时入院。既往有高血压病和慢性咳嗽病史。查体:BP150/90mmHg;双肺呼吸音低,未闻及啰音,心率96次/分,律齐,无杂音,余无特殊阳性体征。为明确诊断,优先考虑的检查包括()。
A. 胸部CT
B. 心脏超声
C. 肌钙蛋白
D. 血、尿淀粉酶
E. 胸部X线正侧位片
F. 心肌酶谱;心电图

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[多项选择]患者男性,62岁。间歇性心前区痛1周,再发4小时入院。既往有高血压病和慢性咳嗽病史。查体:BP150/90mmHg;双肺呼吸音低,未闻及啰音,心率96次/分,律齐,无杂音,余无特殊阳性体征。住院第2天,复查心电图示ST下移导联出现武皮倒置。血CK、CK-MB均轻度增高,肌钙蛋白Ⅰ阳性。空腹血糖5.8mmol/L,TC5.4mmol/L,TG1.8mmol/L,LDL-C3.7mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。住院第3天,患者休息状态下再发胸痛1次,含服硝酸甘油数分钟后缓解。查体:BP140/80mmHg,心率76次/分,余体征同前。下一步应考虑的检查和治疗措施包括()。
A. 加用贝特类降脂药
B. 加大ACEI的剂量
C. 冠脉造影检查
D. 复查空腹血糖和餐后2小时血糖
E. 复查心肌酶和肌钙蛋白
F. 加用硫氮酮
[单项选择]患者女性,62岁,高血压病4年。4小时前突然感到头痛,呕吐,家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体:血压230/130mmHg,意识尚清,无肢体运动障碍。最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 高血压脑病
D. 恶性高血压
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,男性,62岁,患高血压病10年,平时血压控制在150~179/90~100mmHg。自去年始出现心绞痛。目前的诊断是()
A. 高血压病3级极高危
B. 高血压病2级高危
C. 高血压病2级极高危
D. 高血压病1级极高危
E. 高血压病3级低危
[单项选择]患者,男性,62岁。患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100) mmHg,病人未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药。20年吸烟史,身体肥胖。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛,头晕、恶心,测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在主要护理诊断是( )
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:脑血管意外
[单项选择]患者,男性,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为()。
A. 高血压Ⅰ级,低危组
B. 高血压Ⅰ级,高危组
C. 高血压Ⅰ级,极高危组
D. 高血压Ⅰ级,中危组
E. 高血压Ⅱ级,低危组
[单项选择]男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg,按高血压病危险程度分层,其应属于以下哪种()
A. 极高度危险组
B. 重度危险组
C. 高度危险组
D. 低度危险组
E. 恶性高血压组
[单项选择]患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()
A. 合理控制体重
B. 应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
C. 降压药需长期服用,不可停药
D. 服药期间不可采用非药物治疗
E. 改变不良生活行为
[单项选择]

患者,男性,81岁。左胸持续性闷痛4小时,伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示:I、aVL、V1~V6导联ST段普遍抬高。

最可能的诊断为()
A. 急性间壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性右心室梗死

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