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[单项选择]患者男性.42岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映肝门静脉高压的体征是
A. 上腹部固定压痛
B. 心率>120次/分
C. 肝掌和蜘蛛痣
D. 脾肿大
E. 肝左叶肿大
[单项选择]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()。
A. 卧床休息
B. 灌肠导泻,清除肠道积血
C. 预防性使用抗生素
D. 严格限制蛋白质摄入
E. 输血、补液治疗
[单项选择]患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是()
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜损害
C. 反流性食管炎
D. 丙型肝炎后肝硬化
E. 胃癌出血
[多项选择]
病历摘要:患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,CO2CP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。
下列哪些叙述是正确的?()
A. 短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现
B. 一次出血量小于400ml一般无全身症状
C. 每日出血量为30ml可出现黑便
D. 每日出血量为50ml可出现黑便
E. 每日出血量达到5~10ml大便潜血即阳性
F. 胃内储积血量在150~200ml可引起呕血
[多项选择]患者,男性,66岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。此时患者最合适的处理为()。
A. 输血、输液抗休克治疗
B. 静脉推注60ml15%NaHCO
C. 静脉点滴生长抑素
D. 血液透析治疗
E. 胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
F. 肝穿刺活检
G. 急诊行门体分流术