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发布时间:2024-01-11 03:53:55

[多项选择]

患者女,42岁,已婚。主诉阴道不规则出现半个月就诊。出血量时多时少,自觉下腹不适隐痛,平时月经欠规律,6-10天/40-60天,末次月经记不清。G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,人工流产及药物流产各一次,末次流产3个月前。

为明确诊断,需做的检查包括()
A. B超检查
B. 因出血不做妇科检查,先做辅助检查
C. 常规妇科检查
D. 进一步询问病史
E. 血hCG检查
F. 头颅CT

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[多项选择]

患者女,42岁,已婚。主诉阴道不规则出现半个月就诊。出血量时多时少,自觉下腹不适隐痛,平时月经欠规律,6-10天/40-60天,末次月经记不清。G3P1,人工流产及药物流产各一次,末次流产3个月前。

提示:妇科检查:阴道有少量陈旧性血,宫颈光滑,无明显举痛、摇摆痛。子宫经产稍大,偏软,活动无压痛,左附件未及异常,右侧未及明显包块,稍压痛。诊断可能为()
A. 先兆流产
B. 附件炎
C. 子宫内膜炎
D. 功能性子宫出血
E. 阑尾炎
F. 黄体破裂
[多项选择]

患者女,25岁,已婚。停经3个月,不规则阴道出血1个月余,伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物,未保留,未就医,此后阴道出血减少但淋漓不净,持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30~90)d,量多,无痛经。孕3产0,人工流产3次。体格检查:血压95/60mmHg,心率108次/min。体温:37.6℃。贫血貌。妇科检查:外阴:已婚未产型;阴道:中量血,未见紫蓝结节;宫颈:中度糜烂,口闭;子宫:如孕60d大,软,活动好,有轻压痛;双附件:未及异常。血红蛋白75g/L,WBC12.5×109/L。妇科B型超声示子宫前位,如孕60d大,厚径5.1cm,宫腔内见2.6cm×2.0cm不规则稍强回声团块,内伴暗区,边界不清,血流丰富。双附件(-)。血HCG112687.00U/L。

为明确诊断需做的实验室检查有()
A. 肺部CT扫描
B. 腹部B型超声
C. 动态监测血HCG值
D. 脑MRI
E. 尿HCG
F. 心电图
[单项选择]患者女,42岁,已婚已育,因白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血4个月入院。入院查体:宫颈糜烂,糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。上述疾病的治疗原则是()。
A. 以物理治疗为主
B. 以全身治疗为主
C. 以宫腔镜治疗为主
D. 使用抗生素
E. 以腹腔镜治疗为主
[多项选择]患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为()
A. 垂体瘤卒中
B. 颅内压增高
C. 急性胆囊炎
D. 腺垂体功能减退伴垂体危象
E. 急性胰腺炎
F. 脑膜炎
[单项选择]患者女,42岁。腹部不适。查体:腹部触诊揉面感。该患者可能是()
A. 急性阑尾炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 结核性腹膜炎
E. 急性局限性腹膜炎
[单项选择]患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者女,42岁。1天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者女,42岁。因卵巢癌住院。常常哭泣,并且焦虑不安,对该患者首选的护理措施是
A. 倾听其倾述并给予安慰
B. 通知主管医生
C. 让家属探视
D. 同意家属陪伴
E. 给予镇静药
[多项选择]患者女性,42岁,因“咽部不适3日,眼睑水肿,尿量减少,腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双上睑中度水肿,结膜苍白,腹部无压痛及反跳痛,双肾区有叩痛,双下肢无水肿。提示:肾活检病理检查:IgA肾病(增生性硬化),荧光强度IgA(+++)。应给予的处理方法有()
A. 注意休息,避免感染
B. 清淡饮食
C. 给予广谱抗生素预防感染
D. 可考虑腭扁桃体摘除术
E. 给予肠道透析药物
F. 可给予小剂量糖皮质激素
G. 给予免疫抑制剂
H. 可给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂
I. 可给予β受体阻滞药
J. 可给予钙剂
K. 给予质子泵抑制剂

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