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发布时间:2023-10-26 20:58:06

[单项选择]男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()
A. 骨髓纤维化
B. 骨髓增生异常综合征(MDS)
C. 急性非白血性白血病(隐匿型)
D. 再生障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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[单项选择]男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板30×109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是()
A. 骨髓纤维化
B. 原发性再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 急性非白血性白血病(隐匿型)
[单项选择]男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
[单项选择]男性患者,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隐血(++),尿RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化
[单项选择]男性患者,37岁。发热,鼻出血10d。体检:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白65g/L,白细胞60×109/L,血小板15×109/L。骨髓检查:原始细胞0.60,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞浆弥漫性淡染,胞浆边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
A. M2
B. M3
C. M4
D. M1
E. M7
[单项选择]男,36岁。水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隐血(++),尿RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

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