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发布时间:2024-01-11 05:47:03

[单项选择]男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4/6级舒张期杂音,脾大,曾有2次血培养阳性。本例最可能的诊断是()
A. 肺部感染
B. 人工瓣膜心内膜炎
C. 原有风湿活动
D. 术后吸收热
E. 败血症

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[单项选择]男,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温达39℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4/6级舒张期杂音,脾大,曾有2次血培养阳性。本例最可能的诊断是()。
A. 肺部感染
B. 人工瓣膜心内膜炎
C. 原有风湿活动
D. 术后吸收热
E. 败血症
[多项选择]老年钙化性主动脉瓣狭窄患者施行主动脉瓣置换术的指征是()。
A. 射血分数<0.5
B. 频发晕厥
C. 瓣的面积≤1.5cm2
D. 心绞痛发作
E. 跨瓣压差≥50mmHg
[单项选择]患者男性,68岁,因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术,麻醉管理中正确的是()。
A. 将血压维持在较低水平
B. 将心率维持在较快水平
C. 维持较低的CVP水平
D. 避免心动过速
E. 常规应用起搏器
[多项选择]胸腹主动脉置换术的常见并发症是()
A. 截瘫
B. 肺损伤
C. 肾衰竭
D. 肠麻痹
E. 脑部并发症
[多项选择]患者男性,62岁,诊断为风心病,主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全,拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术,术中须监测中心静脉压力,关于CVP的说法,下列正确的是()
A. CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力
B. 其正常值为:5-15cmH2O
C. CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量
D. CVP主要反映右心室前负荷
E. CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关,也可反映左心功能
[单项选择]对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是()
A. 儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚和劳损
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E. 超声心动图示室间隔肥厚
[单项选择]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助()
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

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