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发布时间:2023-10-17 23:53:50

[单项选择]患者:男性,40岁,因患慢性粒细胞白血病而进行异基因骨髓移植,在移植后6周时,突然出现胸闷、气短、唇紫绀,测T39.2℃,胸片显示肺部弥漫性间质性改变。为预防aGVHD,可用下列哪种方法()
A. 泼尼松与环孢素隔日交替使用
B. 氨甲蝶呤与环孢素联合应用
C. 甲氧沙林
D. 沙利度胺
E. 浅淋巴照射

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[单项选择]患者:男性,40岁,因患慢性粒细胞白血病而进行异基因骨髓移植,在移植后6周时,突然出现胸闷、气短、唇紫绀,测T39.2℃,胸片显示肺部弥漫性间质性改变。患者出现此症状,最有可能是()
A. 细菌感染
B. 真菌感染
C. 移植物抗宿主病
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染
[多项选择]患者男,40岁,因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周,突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体:体温39.2℃。胸部X线片:肺部弥漫性间质性改变。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)的方法是()
A. 隔日交替使用泼尼松与环孢素
B. 联合应用甲氨蝶呤与环孢素
C. 甲氧沙林
D. 沙利度胺
E. 浅表淋巴结照射
[多项选择]患者男,45岁,因慢性粒细胞白血病急变行弟供兄半相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天突发腹胀明显、黄疸。实验室检查:血胆红素升高。患者目前不考虑的诊断是()
A. 肝静脉闭塞病
B. 病毒性肝炎
C. 心功能不全
D. 药物性肝损伤
E. 肝硬化
[单项选择]慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生的变化是()
A. 急变为红白血病
B. 急变为急性粒细胞白血病
C. 急变为急性单核细胞白血病
D. 合并严重化脓感染
E. 急变为急性巨核细胞白血病
[单项选择]慢性粒细胞白血病患者最突出的体征是()
A. 胸骨压痛
B. 巨脾
C. 肝大
D. 浅表淋巴结大
E. 瘀斑
[单项选择]慢性粒细胞白血病患者外周血中白细胞总数通常为()
A. (10~20)×109/L
B. (20~30)×109/L
C. (30~40)×109/L
D. (50~100)×109/L
E. (100~600)×109/L
[单项选择]可诊断为急性粒细胞白血病的患者是()
A. 男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞计数20×10/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%
B. 男性,25岁。面色苍白,乏力一周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%
C. 女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞计数30×10/L,分类成熟淋巴细胞占60%
D. 儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20天,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%
E. 女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾脏轻度肿大,白细胞计数35×10/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
[单项选择]鉴别慢性粒细胞白血病和粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是
A. POX
B. PAS
C. NAP
D. ACP
E. SB
[单项选择]急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是
A. 前者多有高热,感染出血
B. 前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上
C. 前者周围血中淋巴细胞减少
D. 前者骨髓增生多极度活跃
E. 前者原始细胞POX染色阳性
[单项选择]鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病( )
A. POX染色
B. PAS染色
C. NAP染色
D. α-NAE染色加NaF抑制试验
E. 铁染色
[单项选择]鉴别慢性粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是
A. POX
B. PAS
C. NAP
D. ACP
E. SB
[单项选择]确诊为慢性粒细胞白血病患者,如中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生的变化是()
A. 急粒变
B. 急淋变
C. 急单变
D. 合并严重化脓感染
E. 加速期

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