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[单项选择]8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无脓血，查体，体温39．5℃，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0．9，手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据（）
A. 阑尾无炎性病变
B. 血白细胞增高
C. 起病急骤，病程短
D. 腹腔内有脓液
E. 脓培养为肺炎双球菌
[单项选择]6岁男孩，腹痛50小时，伴呕吐4次，呕吐物为胃内容物，发热18小时，体温39.5℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹稍胀，全腹压痛及肌紧张，未触及包块。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.89。排除其他疾病的影像学检查方法是（）
A. 腹X线平片
B. 钡剂检查
C. 钡剂灌肠
D. 腹CT检查
E. 腹MRI检查
[单项选择]
男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。
对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）
A. 腰大肌试验（+）
B. 闭孔内肌试验（+）
C. 结肠充气试验（+）
D. 右下腹部固定压痛及肌紧张
E. 肛诊直肠黏膜水肿
[单项选择]患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC 1.2×1010/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为
A. 门静脉炎
B. 肠梗阻
C. 化脓性腹膜炎
D. 腹腔脓肿
E. 水、电解质紊乱
[多项选择]患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是（）
A. 全腹部腹膜刺激征
B. 血性腹腔积液
C. 消化道大出血
D. ARDS
E. 急性肾衰竭
F. 低血糖
G. 腹泻3～4次/d，黄色稀便
H. 出现胰腺假性囊肿
