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[多项选择]患者男，71岁，因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心、肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。
急诊应尽快做的处理包括（提示颅脑CT：右顶叶小片状出血。）（）
A. 如出现低氧血症，应行气管内插管通气，使CO
2CP为30~35mmHg
B. 用硝普钠控制血压
C. 有高血压病史的患者，控制平均动脉压于130mmHg及以下
D. 用5%的葡萄糖溶液补液
E. 用等渗氯化钠溶液补液
F. 血清渗透压应为280~310mmol/L
[单项选择]
患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6μmol/L；尿蛋白（＋），尿红细胞（＋＋＋）。
提示入院后第3日，实验室检查：GS蛋白6.0mmol/L，甲状旁腺素80ng/L。肾超声：双肾大小正常，右肾轻度积水。可能的诊断是（）
A. 造影剂肾病
B. 高血压肾病
C. 肾结石
D. 糖尿病肾病
E. 腹膜后纤维化
F. 输尿管肿瘤
[多项选择]患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6μmol/L；尿蛋白（＋），尿红细胞（＋＋＋）。目前应考虑的疾病是（）
A. 高血压肾病
B. 造影剂肾病
C. 糖尿病肾病
D. 冠状动脉支架术后缺血性肾损伤
E. 慢性肾功能不全急性加重
F. 其他
[单项选择]患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于氯吡格雷，叙述正确的是（）
A. 口服吸收迅速，原形和代谢物均有抗血小板作用
B. 原形血浆浓度高，仅原形有抗血小板作用
C. 是一种前体药，经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继而水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）才有抗血小板作用
D. 广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物，有抗血小板聚集作用
E. 可与非甾体消炎药安全联用
[单项选择]患者男，68岁。因“活动后胃灼热感10年，休息后可缓解，常反复发作”来诊。冠状动脉造影：左主干＋3支病变，左主干近分叉处60%狭窄，左前降支中段完全闭塞，远端借侧支显影。进一步的治疗措施应是（）
A. 药物保守治疗
B. 介入支架治疗
C. 冠状动脉内膜剥脱术
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 中医治疗
[单项选择]患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是（）
A. 急症PTCA
B. 急症冠状动脉旁路移植术
C. 溶栓治疗
D. 硝酸甘油静脉输入
E. 主动脉内球囊反搏治疗
