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发布时间:2024-05-15 03:33:46

[多项选择]患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。应进行的检查是(提示查体:凝视诱发眼震,追踪和扫视运动稍差,面肌颤搐,构音障碍,肌张力增高,强直性,肢体和躯干共济失调,腱反射亢进,双侧病理反射阳性,双下肢音叉振动觉减退。)()
A. 视力、视野和眼底检查
B. 颅脑MRI
C. 肌电图和诱发电位
D. 铜蓝蛋白检测
E. FRDA基因分析
F. SCA动态突变分析

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[多项选择]患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。从家系中可观察到(提示家族史:外祖父和母亲有走路不稳病史;外祖父47岁发病,69岁死于胃癌;母亲38岁发病,59岁死于肺炎,死前卧床3年。)()
A. 遗传早现
B. 表型变异
C. 遗传异质性
D. 个体差异
E. 动态突变
F. 代间不稳定性
[单项选择]患者男,30岁。腰背部疼痛半年余,腰椎正侧位X线平片未见异常,B超检查发现右背部4cm×5cm低回声区,MRI腰椎矢状T1WI显示L3~L4椎间隙狭窄,相邻椎体边缘破坏,右侧腰大肌肿胀。最可能的诊断是:()
A. 腰椎退行性变
B. 腰椎管狭窄
C. 腰椎盘感染
D. 腰椎结核
E. 腰椎转移瘤
[单项选择]患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()
A. 发热开始时
B. 寒战开始时
C. 发热最高峰时
D. 寒战结束时
E. 预计寒战发热前
[单项选择]患者,女,30岁,自觉背部疼痛、沉重感,气候变化、坐站时间过长可使症状加重。查体:患椎有压痛,可触及棘突偏歪或后凸。而做胸椎x线摄片或CT检查多无明显异常改变提示,诊断为胸椎后关节紊乱。在对该患者实施关节松动术时应注意哪些事项
A. 应节律性地自后向前垂直按压胸椎棘突
B. 节律性地按压胸椎一侧横突
C. 节律性地侧推胸椎棘突
D. 以上都正确
E. 以上都不正确
[单项选择]患者,女性,30岁。上腹部撞击伤后2小时,右上腹及背部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示:未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是()
A. 肝破裂合并胆管损伤
B. 横结肠损伤
C. 右输尿管损伤
D. 胃穿孔
E. 十二指肠损伤
[单项选择]男,30岁,上腹部损伤后2小时,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查发现腹膜后积气。主要应怀疑()
A. 肝或胆囊破裂
B. 右半结肠损伤
C. 胃损伤
D. 十二指肠损伤
E. 右肾损伤
[单项选择]男性,50岁,因"头昏4月,行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是()
A. 多发性硬化
B. 朊毒体病
C. 阿尔茨海默病
D. 帕金森氏病
E. 脑卒中
[单项选择]

男,30岁。2周前受寒后出现双下肢麻木,无力伴后背部疼痛,1天后双下肢活动障碍,排尿困难,1个月前有乙肝疫苗接种史,查:神清,言明,脑神经无异常。双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力0~1级,肌张力低,腱反射弱,T8以下痛觉消失,双下肢音叉震动觉消失,病理反射未引出,尿潴留。

此病人治疗以下哪项不正确()
A. 急性期以糖皮质激素治疗为主
B. 为预防感染可适当选用抗生素
C. 留置导尿管,定期放尿
D. 按摩周身皮肤防止压疮
E. 如病人出现呼吸困难、发绀、痰多应用呼吸兴奋药
[单项选择]患者,男性,56岁,反复颈肩背部疼痛2年,加重1周,现颈肩背部疼痛并酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,疼痛向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,因疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,棘突压痛及棘突旁斜方肌压痛。肩关节活动无明显受限。X线检查未见异常。最可能诊断为()
A. 肩周炎
B. 肱二头肌长头结节间沟炎
C. 颈椎病
D. 颈椎退行性变
E. 颈肌筋膜炎

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