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发布时间:2023-11-05 22:23:00

[单项选择]患者女,30岁。发热乏力1周,呼吸困难2天。查体T38.4℃。右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是()
A. 右大叶性肺炎
B. 右干酪性肺炎
C. 右结核性胸膜炎
D. 右肺癌,阻塞性肺炎
E. 右胸膜肥厚粘连

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[单项选择]患者女,30岁。发热乏力1周,呼吸困难2天。查体T38.4℃。右肺叩诊实音,呼吸音消失。选用下列哪种药物治疗方案()
A. 异烟肼(雷米封)+利福平+乙胺丁醇
B. 异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松
C. 青霉素
D. 青霉素+阿米卡星(丁胺卡那)
E. 抗肿瘤化疗+免疫疗法
[单项选择]患者女,30岁。发热乏力1周,呼吸困难2天。查体T38.4℃。右肺叩诊实音,呼吸音消失。拍胸片证实为右胸腔积液,胸穿抽液时,该患突然心悸、出汗、脉细、颜面苍白,应立即给予()
A. 50%葡萄糖溶液静脉注射
B. 地塞米松20ml加20ml葡萄糖溶液静脉注射
C. 阿托品1mg肌肉注射
D. 肾上腺素0.5ml皮下注射
E. 毛花苷C(西地兰)0.2ml加20ml葡萄糖溶液静脉注射
[单项选择]

女患30岁,发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。

诊断可能是()
A. 右大叶性肺炎
B. 右干酪性肺炎
C. 右结核性胸膜炎
D. 右肺癌、阻塞性肺炎
E. 右胸膜肥厚粘连
[单项选择]

女患30岁,发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。

选用下列哪种药物治疗方案()
A. 雷米封+利福平+乙胺丁醇
B. 雷米封+乙胺丁醇+链霉素+强地松
C. 青霉素
D. 青霉素+丁胺卡那
E. 抗肿瘤化疗+免疫疗法
[单项选择]

女患30岁,发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。

拍胸片证实为右胸腔积液,胸穿抽液中该患突然心悸出汗,脉细,颜面苍白,应立即给予()
A. 50%葡萄糖静脉注射
B. 地塞米松20mg加20ml糖静脉注射
C. 阿托品1mg肌肉注射
D. 肾上腺素0.5mg皮下注射
E. 西地兰0.2mg加20ml糖静脉注射
[单项选择]男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛。体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,相对密度1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×109/L、淋巴80%,最可能的初步诊断是().
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数495×106/L、淋巴80%,最可能的诊断是()。
A. 结核性渗出性胸膜炎
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 癌性胸腔积液
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()。
A. 胸水细胞数
B. 病原体检查
C. 胸膜活检
D. 胸水查找胆固醇结晶
E. 胸水ADA测定
[单项选择]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失。胸腔穿刺扪出淡黄色胸水,比重1.020,蛋白定量37g/L,WBCA85×109/L,多核细胞30%,淋巴细胞~70%。最可能的诊断是
A. 癌性胸腔积液
B. 类肺炎性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性胸膜炎
[单项选择]女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是()
A. 癌性胸水
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭致胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是()
A. 肺炎后渗出性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心包积液
E. 癌性胸腔积液
[单项选择]男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 化脓性胸膜炎
C. 胸腔积液
D. 肺脓肿
E. 结核性渗出性胸膜炎
[单项选择]女,23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片提示:右下肺大片状致密阴影,上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是()。
A. PPD实验
B. 支气管镜
C. 胸部CT
D. 胸腔镜
E. 胸腔穿刺

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