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发布时间:2023-11-05 07:06:46

[单项选择]患者女,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎。感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况()
A. 心脏正常的吸毒者
B. 肺源性心脏病
C. 先心病室间隔缺损
D. 肺源性心脏病
E. 风湿性瓣膜病

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[单项选择]患者女,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎。为明确诊断,抽血培养的最佳时间是()
A. 先用抗生素3天,体温不退时抽取
B. 停用原用的抗生素2天后,抽取3~5次血培养
C. 在抗生素应用前,在24小时内,于畏寒发热时抽3次血培养
D. 原用抗生素可继续用,抽取3次血培养
E. 停用抗生素1~2周后抽取血培养3~5次
[单项选择]患者女,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎。哪种心脏瓣膜病最易发生感染性心内膜炎()
A. 主动脉瓣关闭不全伴心衰
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
E. 二叶式主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者女,67岁。拟诊断为“心瓣膜病,二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是()
A. 降温
B. 适当应用激素
C. 抗生素的合理利用
D. 加强营养
E. 预防心律失常
[单项选择]患者女性,55岁。1年前诊断为细菌性心内膜炎,经治疗病愈。近日常感乏力、心悸,劳累后气促。入院做心电图检查,出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]患者女,28岁。因发热2周,伴进行性贫血,全身乏力而入院。入院后初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,其采血量是()
A. 2~3ml
B. 4~5ml
C. 6~8ml
D. 10~15ml
E. 18~20ml
[单项选择]女性,32岁。低热、盗汗1个月,伴胸闷、气急来院门诊。诊断为结核性心包炎()
A. 奇脉
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 奇脉、肝颈静脉回流征阳性
D. 水冲脉、枪击音、脉压增宽
E. 收缩期喀喇音
[单项选择]导致病理性黄疸的感染性原因是()
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿溶血症
C. 胆道闭锁
D. 药物性黄疸
E. 遗传性疾病
[单项选择]患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm,辐辏反射减弱,双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()
A. 眶内继发肿瘤
B. 球后组织水肿
C. 球后淋巴细胞浸润
D. 上、下睑肌麻痹
E. 眼外肌和上睑肌张力增高
[单项选择]男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值()。
A. 结核菌素试验
B. 细菌学和(或)病理学检查
C. 血沉
D. CT或MRI
E. 肺功能测定
[单项选择]男,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3个月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。如果经各种检查尚不能确诊,考虑细菌性感染,但仍不除外结核,其临床处理以哪项选择最合理()。
A. 先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗
B. 因为抗结核治疗特异,高效,先试抗结核治疗
C. 抗生素加支持疗法
D. 抗结核与抗生素治疗同时进行
E. 抗生素联合抗真菌药物治疗

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