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发布时间:2023-12-24 00:09:10

[单项选择]患者女,25岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是()
A. 毛花苷C
B. 硝普钠
C. 哌替啶
D. 硝酸甘油
E. 心包穿刺

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[单项选择]女,25岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是
A. 毛花苷C
B. 硝普钠
C. 哌替啶
D. 硝酸甘油
E. 心包穿刺
[单项选择]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用()
A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 垂体后叶素止血
[单选题]患者女性,42岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺呼吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,杵状指。应首先进行的措施是( )
A.给予洋地黄
B.给予阿司匹林
C.血培养
D.给予大剂量青霉素
E.观察体温
[单项选择]患者女性,25岁。孕24周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,气促心悸,不能平卧,表情痛苦。查体:宫高37cm,腹围100cm,胎心音遥远,胎位不清。该患者最可能的诊断是()
A. 急性羊水过多
B. 慢性羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 先兆流产
E. 前置胎盘
[多项选择]

患者女,42岁。因“活动后感心悸、气促1年,加重3天”来诊。1年前在上坡或登楼梯时感心悸、气促,休息后好转。近2周偶有夜晚入睡后胸闷而惊醒,并坐起喘气和咳嗽,3天前因感冒引起上述症状加重。既往史:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。查体:体温38.5℃,心率146次/分,血压100/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸36次/分,储氧面罩吸氧10L/min,血氧饱和度91%。意识清,慢性病容,端坐呼吸,口唇明显发绀,呼吸浅快,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心尖部闻及收缩期吹风样及舒张期隆隆样杂音。胸部X线片:双肺门纹理增多、模糊,双肺散在片状模糊阴影,下肺为重。

为明确诊断,该患者亟需完善的主要检查有()
A. 血常规
B. 血气分析
C. 胸部CT
D. 心脏彩色多普勒超声
E. 腹部B型超声
F. 心电图
G. 肺功能
H. 心肌酶
I. 凝血+D-二聚体
[多项选择]患者女性,30岁。活动后心悸、气促10余年。持续心房颤动4个月。服用地高辛0.125mgqd。近半个月“感冒”后心悸、气促加重,并出现少尿,水肿。自行服用速尿20mgbid。症状无明显好转,来诊。查体:BP120/80mmHg,口唇轻度发绀,半卧位,颈静脉怒张,双下肺散在细小水泡音,心率130次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肝大肋下1cm,双下肢水肿。可能的诊断是什么().
A. 扩张型心肌病
B. 心律失常,心房颤动
C. 心脏瓣膜病,主动脉瓣狭窄
D. 心功能不全
E. 心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄
F. 慢性支气管炎

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