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发布时间:2023-10-28 18:33:49

[单项选择]患者男,70岁。20年前曾有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

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[单项选择]患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是()。
A. 血氨
B. 甲胎蛋白
C. 血清胆红素
D. 血清白蛋白
E. 血清ALT和AST
[单项选择]患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。为确诊下列哪项检查最不重要()
A. 血清铁测定
B. 血清铁蛋白测定
C. 血清总铁结合力测定
D. 血浆蛋白测定
E. 血常规检查
[单项选择]患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()
A. 水中毒
B. 水中毒合并急性左心衰
C. 肺栓塞
D. 支气管哮喘发作
E. 冠心病合并左心功能不全
[单项选择]患者男,70岁,有慢性咳嗽、咳痰30年病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白黏痰,体温不高,1天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()。
A. 急性呼吸道感染
B. 使用镇静剂
C. 吸高浓度氧
D. 精神过于紧张
E. 以上全是
[单项选择]患者男性,70岁。上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,前倾坐位疼痛可以喊轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,2个月来体重减轻15kg。提示:化验发现血糖增高。血糖增高的常见原因是()
A. 胰高血糖素瘤
B. 合并胰岛素瘤
C. 类癌综合征的表现之一
D. 合并慢性胰腺炎
E. 并发糖尿病
F. 胰腺癌累及胰岛所致
[单项选择]男性,72岁,排尿困难2年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗
[单项选择]患者男性,70岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常抱怨,与家属争吵。患者主诉疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药,依据主诉疼痛程度分级法(VRS),其疼痛程度属于()
A. 疼痛0级
B. 疼痛1级
C. 疼痛2级
D. 疼痛3级
E. 疼痛4级

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