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[单项选择]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
[多项选择]患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。对该患者,应首选哪项检查?()
A. 腹部B超
B. 上消化道造影
C. 胃镜
D. 13C呼气试验
E. 腹部CT
F. 血糖
G. 甲状腺功能
[单项选择]女,38岁,右上腹痛、寒战高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是()
A. 胃息肉出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断()
A. 胃镜
B. 钡餐
C. 血管造影
D. CT
E. 胆系造影
[单项选择]患者女性,52岁。右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,T:38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超示:肝内多发脓肿征象,既往有肝内胆管结石病史。最有效的治疗首选()
A. 三腔管压迫止血
B. 静滴止血药
C. 胃大部切除术
D. 胆管探查、T管引流手术
E. 选择性动脉栓塞止血
F. 胆管探查、胆肠吻合