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发布时间:2023-11-13 19:29:54

[单项选择]患者女,39岁。3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是()
A. 激素
B. 免疫调节药物,如金制剂
C. 免疫抑制剂,如环孢素
D. 中医中药
E. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物

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[单项选择]患者女,39岁。3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查()
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素"O"滴定度
[单项选择]患者女,42岁。双掌指关节.腕关节肿痛伴晨僵1月。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。给予非甾体抗炎药等治疗。
该患者最可能的诊断是
A. 皮肌炎
B. 白塞病
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()
A. 骨关节炎
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者女,15岁,因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎,为鉴别诊断,应做的检查有()
A. 血常规
B. 双手、双足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 尿常规
[单项选择]患者女,50岁。左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]患者女,21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬,2个月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。若诊断为该疾病,首选的治疗药物是()
A. 类固醇
B. 金制剂
C. 细胞毒性药物
D. 生物制剂
E. 非甾体消炎药
[单项选择]患者女,21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬,2个月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。为明确诊断还需选择的实验室检查是()
A. 红细胞沉降率
B. 抗核抗体
C. 人类白细胞抗原-B27
D. 补体
E. 双手及腕关节X线片
[单项选择]患者女,21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬,2个月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。最可能的诊断是()
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者女,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。化验RF300IU/ml,ESR50mm/h。此患者的诊断最可能是()
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

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