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发布时间:2023-10-09 21:39:46

[单项选择]男,65岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方 ()
A. 生脉散加减
B. 左归饮加减
C. 人参养营汤加减
D. 右归饮加减
E. 参附汤加减

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[单项选择]患者,男性,65岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方
A. 生脉散加减
B. 左归饮加减
C. 人参养营汤加减
D. 右归饮加减
E. 参附汤加减
[单项选择]患者,男性,65岁。胸闷痛反复发作10年,加重1小时。现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。应首先考虑的病证结合诊断是()
A. 急性心肌梗死,气阴两虚证
B. 心绞痛,寒凝心脉证
C. 急性心肌梗死,心阳欲脱证
D. 心绞痛,心肾阳虚证
E. 急性心肌梗死,寒凝心脉证
[单项选择]患儿,见紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜;红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。治疗首选方剂是()
A. 黄连阿胶汤
B. 左归丸
C. 一贯煎
D. 大补阴丸
E. 知柏地黄丸
[单项选择]患者女性,65岁。胸部闷痛反复发作8年余,现在胸闷,或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸,腰部酸痛,盗汗,手足心热,大便略干,舌暗红,脉细数,治法首选:
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒化浊
C. 滋阴益肾,养心安神
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]张某,女,66岁。胸部闷痛反复3年余,现在胸闷,或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸,腰部酸痛,夜间盗汗,手脚心热,大便略干,舌暗红,脉细数,治宜
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒化浊
C. 补益心气,活血化瘀
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]午后发热,骨蒸潮热,心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红,无苔,脉细数。治疗首选方剂为()
A. 清骨散
B. 六味地黄丸
C. 知柏地黄丸
D. 大补阴丸
E. 青蒿鳖甲散
[多项选择]患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。用药教育还应提供基础干预措施及建议,叙述正确的是()
A. 改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml
B. 饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食
C. 加强户外锻炼,增加光照
D. 每日补充元素钙500~600mg
E. 补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次
F. 避免嗜烟、酗酒
[单项选择]

患者男,45岁,因“反复发作腰部酸痛3年,加重3天”来诊。患者为出租车驾驶员,近3天因开长途车后加重。胃纳可,二便正常。

提示检查:腰椎有明显压痛点,叩击痛(++),腰椎生理弧度消失。X线片:腰椎退行性改变。目前主要考虑的诊断为()
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎骨质增生症
D. 腰椎骨质疏松症
E. 慢性腰肌劳损
F. 腰椎肿瘤
[单项选择]女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。经过适当的方法,做出慢性肾功能不全的诊断,能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是()
A. 血清肝功能
B. 血清尿酸浓度
C. 血清钙、磷浓度
D. 血清碱性磷酸酶
E. 血清K+、Na+、Cl-
[单项选择]女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。经检查双肾B超,明显缩小,CCr<10ml/min,此时,最适宜的治疗是()
A. 积极治疗原发病
B. 低盐低蛋白高热量饮食
C. 血透析治疗
D. 对症治疗,纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 口服活性钙

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