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发布时间:2024-02-01 04:24:10

[单项选择]病历摘要:4岁男孩,因低热10余天,伴咳嗽,食欲欠佳,体重减轻来就诊。查体:体温38℃,两侧颈部浅表淋巴结有肿大,双肺呼吸音粗,心脏检查未见异常,腹软,肝右肋下1.5cm,质软。此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,血常规:WBC7×109/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门有团块样阴影。首先该患儿最可能的诊断是 ( )
A. 肺炎支原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 右肺肿物
E. 原发性肺结核
F. 右中叶肺炎

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[多项选择]病历摘要:4岁男孩,因低热10余天,伴咳嗽,食欲欠佳,体重减轻来就诊。查体:体温38℃,两侧颈部浅表淋巴结有肿大,双肺呼吸音粗,心脏检查未见异常,腹软,肝右肋下1.5cm,质软。此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,血常规:WBC7×109/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门有团块样阴影。小儿原发性肺结核诊断依据是 ( )
A. 病史中有长期低热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等
B. 可询问到有明确的结核接触史
C. 未结种过卡介苗,结核菌素阳性
D. 结核菌素试验强阳性
E. 胸片示:在中下肺野可见边缘不清的渗出病变及肺门淋巴结肿大阴影
F. 胸部CT扫描显示纵隔和肺门肿大的淋巴结
[多项选择]病历摘要:4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+++),血常规:WBC11×109/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。以下抗结核药中,属于杀菌药的是()
A. 链霉素
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 庆大霉素
F. 异烟肼
[多项选择]病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥、气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分,肝肋下2cm。关于金黄色葡萄球菌肺炎抗生素治疗描述正确的是:()
A. 体温正常后2-3周停药
B. 体温正常后1周停药
C. 重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程≥6周
D. 重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程2~3周
E. X线提示炎症吸收后停药
F. X线提示炎症吸收3天后停药
G. 总疗程至少8周
H. 可选用两种作用机制不同的敏感抗生素联合用药

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