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[简答题]患儿，女，３岁，入院前八天因受凉后出现发热，热型不规则，体温波动于38℃～40．6℃。热前畏寒、寒战，伴口唇发绀，热高时无双眼凝视，四肢抽搐。但时有前额部头痛，无呕吐，热退时头痛缓解。入院前三天，患儿出现全身红色皮疹，呈斑点状，皮疹与体温高低无关，同时伴有口腔疼痛，拒食。病程中，曾用“青霉素”治疗，体温未退。患儿精神不佳，胃纳差，无关节酸痛，无胸闷心悸。无咳嗽和腹痛。发病前一周无类似疾病接触史。该患儿按时预防接种。体格检查结果Ｔ40．5℃，P146次/分，R40次/分，BP100/60mmHg。神志清晰，精神萎靡，热病容，对答切题。皮肤粘膜无黄染，躯干见在淡红色皮疹，斑点状，压之色褪。左颈淋巴结2．5cm×2．5cm，有触痛，两眼睑无浮肿，双眼睑结膜充血，咽充血明显，扁桃体Ⅱ度，无渗出，杨梅舌，口唇皲裂，出血。双肺呼吸音清，未疗及啰音，心音有力，律齐，未疗及杂音，心脏相对浊音界正常范围。腹平软，肝肋下2cm，质软，脾肋下未及，侧卧脾未及。双手指、足趾末端硬性水肿，神经系统阴性。辅助检查结果：实验室检查：①血常规：WBC20．8×10L，RBC3．84×10L，Hb110×10L，PLT193×10L。②EBV-IgM（一）、EBV-IgA（一）。③血培养×2次阴性。④抗DNA、RNA抗体（一），ENA多肽抗体七项（一），RF（一）。胸片：心肺无明显异常。心电图：窦性心动过速。心脏彩超：少量心包积液，冠状动脉无扩张。最可能诊断？
[简答题]患儿，女性，3岁，汉族，以发热，咳嗽，声嘶2天，呼吸困难半天为主诉入院，患儿2日前受凉后出现发热，犬吠样咳嗽及声音嘶哑，家长给予服用“感冒药”后，效果欠，近半日来上述症状加重且出现呼吸困难故急就诊。体格检查：T39．3℃，P155分，R40分，烦躁不安，呼吸急促，唇周发绀，鼻翼扇动，面色苍白，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈无抵抗。两侧胸廓对称，吸气三凹征（+），两肺呼吸音粗糙，心率155次/分，无杂音，腹软，肝脾未及。无脑膜刺激征，病理反射未引出。辅助检查：WBC11．2×109／L，N82％，L16％。胸片示双肺纹理增粗。该患儿可能的诊断是什么？
[多项选择]患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。体格检查应补充哪些部位或器官系统（）
A. 末梢循环
B. 肝脾有无增大
C. 胸部触诊有无捻发感
D. 心脏听诊
E. 颈抵抗感
F. 呼吸困难程度
