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[简答题]女孩，12岁，反复浮肿、尿蛋白阳性两月余，在外院诊为“肾病综合征”，服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体：血压：135/90mmHg面部浮肿，双下肢轻度浮肿，有指压迹。辅助检查：尿蛋白：＋＋＋，镜检：RBC://10～13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L，白蛋白：24g/L，球蛋白：18g/L。血胆固醇：6．9mmol/L，补体C3：0．5。辅助检查
[多项选择]病历摘要：患儿男孩，12岁，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白++++，RBC100个/HP。查体：体温37℃，呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80mmHg，双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音++，肾区无叩痛，双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常，肾功能正常。使用环磷酰胺时常见的副作用是（）
A. 白细胞下降
B. 个别性腺损害
C. 胃肠道症状
D. 肝功能损害
E. 出血性膀胱炎
F. 脱发
[单项选择]12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）
A. 中毒性肠麻痹
B. 急性阑尾炎继发腹膜炎
C. 原发性腹膜炎
D. 肾功能衰竭
E. 肾周围脓肿
[单项选择]患儿，12岁，西医诊断为肾病综合征。症见：全身明显浮肿，皮肤光亮，按之凹陷不起，腹胀水鼓，水聚肠间，辘辘有声，小便短少，胸闷气短，舌暗，苔白腻，脉沉。其中医辨证为（）
A. 水湿证
B. 湿浊证
C. 湿热证
D. 脾肾阳虚证
E. 肺脾气虚证
[单选题]患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++),血浆清蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为（++++)。下一步的治疗方案是( )
A.激素+哚吲美辛
B.加大激素用量
C.激素+双密达莫
D.激素+环磷酰胺
E.继续延长疗程
[单项选择]肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白（+++）。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用（）
A. 更换激素
B. 泼尼松仍然隔日顿服
C. 泼尼松重新开始初始疗效剂量
D. 加用环磷酰胺
E. 增加激素剂量
[单项选择]
6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，
下一步治疗应（）
A. 满4周后泼尼松40mg，qid
B. 泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C. 泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）
D. 泼尼松25mg，隔日顿服
E. 泼尼松30mg，隔日顿服
