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发布时间:2024-01-18 18:31:18

[多项选择]患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。以下哪些是偏头痛的头痛特点()
A. 走楼梯等运动可加重头痛
B. 偏侧头痛
C. 不治疗头痛持续时间4~72小时
D. 不治疗头痛持续时间4~48小时
E. 头痛呈搏动性
F. 不治疗头痛持续时间2~24小时

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[多项选择]患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。以下哪些是偏头痛的可能发病机制()
A. 神经元凋亡学说
B. 血管源学说
C. 血管畸形学说
D. 神经源性炎症学说
E. 三叉神经血管学说
F. 血管变异学说
[单项选择]女性患者,24岁,反复发作性头痛6年。每次发作前约2h心烦,眼前有异彩和暗点约0.5h,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐,畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。
最可能的诊断为
A. 颅内占位病变
B. 三叉神经痛
C. 青光眼
D. 丛集性头痛
E. 典型偏头痛
[单项选择]患者女性,30岁。孕1产0,孕26周,1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。来诊后首先应检查 ()
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血压
D. 肾功能
E. 脑电图
[单项选择]女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是
A. 静注西地兰
B. 静注氨茶碱
C. 静注抗生素
D. 静注糖皮质激素
E. 吸氧
[单项选择]患者,女性,30岁。孕1产0,孕26周,1周前出现双下肢水肿,2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。来诊后首先应检查()
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血压
D. 肾功能
E. 脑电图
[单项选择]患者男,24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开,伴肌球形成,无波纹样运动,无肌痛,劳累及寒冷无加重,活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难,无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重,面部消瘦,四肢肌肉萎缩,以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷,脱发。自发病以来,无皮疹、视力下降,无骨关节畸形,无反酸,无食欲减退。发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:BP110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼动充分,无眼震;斧形脸,面部感觉正常,面纹对称,鼓腮力弱,双咬肌、颞肌萎缩;双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌肉萎缩,远端为主,四肢肌力5级,肌张力适中,紧张度阵发性增高,叩击可见肌球,腱反射减弱,足跖反射中性,病理反射未引出;深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。治疗可采取的措施有()
A. 卡马西平控制肌强直
B. 苯妥英钠控制肌强直
C. 加巴喷丁治疗肌痛
D. 激素替代治疗纠正性腺功能异常
E. 降糖药
F. 白内障手术治疗

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