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[单项选择]患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽、气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽、痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽、咯血。体温36.6℃，双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是（）。
A. 环磷酰胺和激素治疗
B. 血浆置换
C. 透析治疗
D. 肿瘤坏死因子（TNF.-α受体阻滞剂
E. 高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
[单项选择]男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示左上肺片状影，中有空洞。谈找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为（）。
A. 体液免疫功能受损
B. T细胞功能低下
C. 抗原递呈细胞功能低下
D. B细胞功能低下
E. NK细胞功能低下
[单项选择]28岁，男性，咳嗽，胸闷1月余。胸片示右下肺浅淡片状影，肺纹理增多，最可能的诊断是（）
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 自发性气胸
D. 大叶性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（）
A. 氨苄青霉素
B. 红霉素
C. 氨茶碱
D. 肾上腺皮质激素
E. 西地兰
[单项选择]女性患者，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影。可能的病因为（）
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 胸膜炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核
[单项选择]男性，20岁，发热伴头痛、呕吐2周。X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，查体可见颈项强直，为进一步明确诊断要做的检查是（）
A. PPD
B. 腰椎穿刺
C. 头颅CT
D. X线胸片
E. 淋巴结活检
[单项选择]患儿，1岁半，夜间多汗，间断发热伴痉挛性咳嗽10天。出生后未种卡介苗。查：体温38℃，X线胸片示"哑铃状"双极阴影。具有诊断意义的辅助检查是（）
A. 血常规
B. 胸部CT
C. 支原体抗体
D. 痰培养
E. 结核菌素试验
[单项选择]患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。在治疗过程中，患者出现重度休克，肾功能衰竭、肺部感染和呼吸衰竭加重，考虑为多脏器功能衰竭，并制定了相应的抗休克、抗感染等治疗方案，同时应该给予的首选治疗是（）。
A. 利尿剂
B. 潮气量12ml/kg机械通气加血液净化
C. 潮气量6ml/kg机械通气
D. 潮气量6ml/kg机械通气加血液净化
E. 化痰药
[单项选择]患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7．23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg（FiO280％，PEEPl5cmH2O），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用（）。
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[单项选择]
患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。
上述抽液时出现的情况是属于（）
A. 麻醉药过敏
B. 胸膜反应
C. 肺复张后肺水肿
D. 穿破胸膜发生气胸
E. 穿破血管导致失血
F. 急性左心衰
