[单项选择]患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞0.90。次日患者突感右胸痛，气急加剧。查体：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强。考虑可能诊断（）。
A. 肺不张
B. 心包炎
C. 感染性休克
D. 脓气胸
E. 肺栓塞

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[单项选择]患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞0.90。应立即做哪项检查以指导用药（）。
A. 血培养
B. 血沉
C. 痰细菌学检查
D. PPD试验
E. 血电解质

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[单项选择]女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18×10/L，中性0.90。应立即作哪项检查以指导用药（）
A. 血培养
B. 血沉
C. 痰细菌学检查
D. PPD试验
E. 血电解质

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[单项选择]

女，56岁，有糖尿病史。发热、胸痛2天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%。

应立即作哪项检查以指导用药（）
A. 血沉
B. 血电解质
C. 血培养
D. 痰细菌学检查
E. PPD试验

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[单项选择]患者男性，55岁。长期饮酒，有酒精性肝病史。3日前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次/分，双肺未闻及干、湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为（）。
A. 肝功能损害
B. 胃肠道反应
C. 肾功能损害
D. 神经系统障碍
E. 血小板减少

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[单项选择]男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为（）
A. 肝功损害
B. 胃肠道反应
C. 肾功损害
D. 神经系统障碍
E. 血小板减少

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[单项选择]患者，女，50岁。糖尿病3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10／L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做（）。
A. 血培养检查
B. 血沉检查
C. 痰细菌学检查
D. PPD试验
E. 血电解质检查

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[多项选择]患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求（）
A. 漱口后留痰
B. 唾液
C. 深部痰液
D. 2小时内送检
E. 延迟送检标本应置于6℃保存
F. 保存标本应在48小时内处理

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