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[单项选择]男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。从影像学角度看，该例基本检查尚应加作（）。
A. 前弓位摄片
B. MRI
C. 支气管造影
D. 侧位胸片、支气管分层摄片
E. 肺动脉造影
[单项选择]病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。 该病人应考虑为何种病证？（）
A. 咳嗽风寒袭肺
B. 咳嗽痰湿蕴肺
C. 咳嗽痰热蕴肺
D. 肺胀发作期痰湿蕴肺
E. 肺胀发作期阳虚水泛
F. 肺胀缓解期肺肾气虚
[单项选择]
患者男性，69岁。反复咳嗽、咳痰30年，气短8年，1周前开始发热，咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难，来院诊治。血气分析：pH7.40，PaO250mmHg，PaCO270mmHg，BE14.5mmol／L。
对该患者的诊断是（）
A. ARDS
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 重度支气管哮喘
E. 支气管扩张
[简答题]病史病人男性，69岁，已退休。病人反复咳嗽、咳痰30年，每于受凉后及天气转凉后急性发作，每年发作持续超过3个月，抗炎、止咳、祛痰治疗有效。近5年，开始出现活动后气促、呼吸困难，休息后缓解。2天前出现发热，咳黄黏痰，咳嗽无力，痰不易咳出，呼吸费力，喘息加重，夜间不能平卧，自服阿莫仙、葆乐辉等效果不佳，来院就诊。
病人已婚，丧偶，吸烟40年，每天1包，已戒烟2年，不饮酒。3个子女均体健，家庭关系融洽。过去某公司任经理，公费医疗。性格外向，开朗，病人及家属基本了解所患疾病的有关知识。
身体评估体温38.6℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg。身高 172cm，体重68kg。神志清醒。口唇发绀，皮肤黏膜无苍白、黄染及出血点，球结膜轻度水肿。浅表淋巴结未及肿大。颈部无异常。胸廓呈桶状胸，无皮下气肿。呼吸运动规则，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哆音，胸膜摩擦(－)。无心前区隆起，心尖搏动点位于左锁骨中线外第5肋间约0.5cm，心率101次/分，律齐，心音有力，未及杂音。腹软，肝脾未及。
实验室及其他检查血常规：12.2×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白134g/L，血小板107×109/L。血气分析：pH7.429，PaCO248.9mmHg；X线胸片见两肺纹理粗，双下肺片阴影。
请回答：
该病例的医疗诊断是什么
[单项选择]69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为（）
A. 有条件90min内行介入治疗
B. 对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗
C. 立即服阿司匹林300mg
D. ACEI可改善预后，要早期即使用
E. 解除疼痛很重要
