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[单项选择]患儿男性,6岁,因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱患儿接受右心导管检查,发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差,这说明()
A. 右心室窦部存在病变
B. 右心室漏斗部存在病变
C. 肺动脉瓣存在病变
D. 主肺动脉存在病变
E. 肺动脉分叉部存在病变
[单项选择]男性,15岁。自幼体检时即发现有心脏杂音。查体于胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音4级,向左上胸部传导,P2几乎消失()
A. 左心室容量负荷过重
B. 右心室容量负荷过重
C. 左心室压力负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性静脉淤血状态
[单项选择]患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()
A. 室间隔缺损
B. 大型室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。首选的检查是()
A. 心脏三位像
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 血气分析
[单项选择]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。引起发绀最主要的原因是()
A. 肺淤血
B. 体循环淤血
C. 大量胸腔积液
D. 心脏内出现左向右分流
E. 心脏内出现右向左分流
[单项选择]患儿,男,4岁,体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音,超声心动图示心房间隔回声失落。其治疗原则是()
A. 尽早手术
B. 学龄前手术
C. 12~18岁手术
D. 18岁后手术
E. 临床观察,不需要治疗
[单项选择]患儿女,4岁。胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期杂音,第二心音亢进,有固定分裂,X线检查右室右房扩大。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患儿女,5岁。胸骨左缘三、四肋间可闻及粗糙全收缩期杂音,X线检查左右心室肥厚。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
[单项选择]30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎入院。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及较响亮收缩期杂音,超声心动图显示动脉导管未闭,左向右分流,应如何治疗 ()
A. 治疗肺炎,待3~4岁后手术
B. 观察到3个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎同时,应用吲哚美辛(消炎痛)
D. 立即手术治疗
E. 立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
[单项选择]
患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩,6岁,体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进伴分裂。超声心动图最可能发现()
A. 右室右房肥大
B. 右心室肥大
C. 左室左房扩大
D. 室间隔肥厚
E. 心脏无变化