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发布时间:2023-11-18 03:15:03

[单项选择]男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用()
A. 胸部X线片
B. 心导管检查
C. 心肌酶谱
D. 腹部B超
E. 以上都不是

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[单项选择]男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。为明确诊断需要进行哪项检查()
A. MRI
B. CT
C. 心肌酶谱
D. 心内膜心肌活检
E. 以上都不是
[单项选择]男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。该患者营养治疗的最适措施是()。
A. 限制钙盐摄入
B. 限制钠盐摄入
C. 限制钾盐摄入
D. 限制水的摄入
E. 补充维生素
[单项选择]男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为()。
A. 肝癌
B. 肝硬化
C. 心包积液
D. 结核性腹膜炎
E. 下腔静脉阻塞
[单项选择]患者,女性,22岁,因"胸部隐痛伴低热气促1周"入院。查体:心界扩大,心尖搏动位于心浊音界内2.5cm,肝位于肋下4cm。查心电图提示:窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。根据病史及查体,本病最可能的诊断是()
A. 病毒性心肌炎
B. 感染性心内膜炎
C. 急性心包炎
D. 扩张性心肌病
E. 风湿性心肌炎
F. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]76岁,女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊,患者此次发生心悸,持续6小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量泡沫样痰,BP110/86mmHg,听诊心率130次/分。首选的治疗为()
A. 毛花苷C加速尿静推
B. 维拉帕米静注
C. 心律平静推
D. 硝酸甘油静滴
E. 氨茶碱静注
[单项选择]病历摘要:男性,76岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。下列哪种药物可用于该患者急、慢性期预后的改善()
A. 肠溶阿司匹林
B. 阿替洛尔
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 利多卡因

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