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发布时间:2024-02-20 03:02:18

[单项选择]患者男,18岁,因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体:BP135/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC5~10/HP,尿WBC0~1/HP;血清清蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,SCr78μmol/L。本患者最可能的诊断是 ()
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜性肾炎

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[单项选择]患者男,18岁,因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体:BP135/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC5~10/HP,尿WBC0~1/HP;血清清蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,SCr78μmol/L。经泼尼松60mg/d治疗8周,患者病情无好转,尿蛋白(++++)。下一步处理方案是 ()
A. 加大泼尼松用量
B. 立即停用泼尼松
C. 加用环磷酰胺
D. 延长泼尼松使用时间至12~16周
E. 继续原方案治疗
[单项选择]男,18岁,双下肢水肿伴尿少4周,查体:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。
该患者不可能出现下列哪项检查结果
A. 尿中发现白细胞管型
B. 尿中透明管型(++)
C. 尿潜血(++)
D. 尿中发现颗粒管型
[单项选择]女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年。24小时尿蛋白定量4g,ANA1:320,抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是()
A. 原发性肾小球肾炎
B. 系统性血管炎
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者男性,27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体:双小腿压凹性水肿,皮肤微红,双足癣,局部皮肤糜烂。为明确诊断,需要做的检查有()
A. 血常规
B. 放射性核素淋巴造影
C. 血液基因检测
D. 动态磁共振淋巴造影
E. B型超声
F. 静脉造影
[单项选择]患儿男性,10岁,因“颜面、双下肢水肿伴尿检异常1周”来诊。患儿7天前无明显诱因出现颜面、双下肢水肿,在当地医院查尿常规:蛋白(+++),隐血试验(-),红细胞(0~1)个/HPF;血浆白蛋白23g/L;血胆固醇11.50mmol/L。时症见:颜面、双下肢水肿,伴面白乏力,肢冷畏寒,纳差,神疲倦卧,小便短少不利,大便稀溏。查体:颜面、双下肢水肿,呈压凹性,咽不红,扁桃体无肿大,余无异常,舌质淡,苔白滑,脉濡。血常规:白细胞9.7×10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34,血小板430×10/L;尿常规:隐血试验(-),蛋白(+++),红细胞(0~2)个/HPF;24小时尿蛋白定量36g;肝肾功能:血白蛋白15g/L,血球蛋白10.3g/L,血胆固醇6.8mmol/L,肌酐、尿素氮在正常范围。此水肿患儿中医证候诊断是()
A. 脾肾阳虚证
B. 气阴两虚证
C. 肺脾气虚证
D. 肝肾阴虚证
E. 脾虚湿困证
F. 气滞血瘀

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