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发布时间:2023-11-06 20:52:14

[单项选择]患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()。
A. 咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B. 连续硬膜外麻醉
C. 依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D. 硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E. 地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉

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[单项选择]患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。按ASA分级,此病人应属于()。
A. Ⅱ级
B. Ⅲ级
C. Ⅳ级
D. EⅢ级
E. EⅣ级
[单项选择]对心力衰竭患者进行择期手术,最好待心力衰竭控制
A. 3 d以后
B. 1周以后
C. 2周以后
D. 3~4周以后
E. 1个月以后
[单项选择]心力衰竭患者饮食应采用
A. 低盐低蛋白易消化饮食
B. 低盐低热量易消化饮食
C. 低胆固醇低动物脂肪饮食
D. 低盐少渣易消化饮食
E. 以上都不是
[单项选择]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心力衰竭控制以后()。
A. <1周
B. 1~2周
C. 3~4周
D. 5~6周
E. >6周
[单项选择]心力衰竭患者水肿通常首先出现在
A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 腹部
[单项选择]心力衰竭患者尿中可见()
A. 透明管型
B. 蜡样管型
C. 脂肪管型
D. 红细胞管型
E. 白细胞管型
[多项选择]下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭与处理一般心力衰竭不同的原因()。
A. 慢性肺心病患者易发生心律失常
B. 慢性肺心病患者躯体情况差
C. 慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制
D. 慢性肺心病患者对洋地黄类药物的耐受性很低
E. 洋地黄类药物对慢性肺心病患者疗效较差
[单项选择]合并心肌梗死和心力衰竭患者()。
A. <130/80mmHg
B. <140/80mmHg
C. <130~140/80~90mmHg
D. <150/90mmHg
E. <140/85mmHg
[单项选择]心力衰竭患者服用洋地黄的主要目的是
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心率
C. 减少心肌耗氧量
D. 抑制心脏异常传导
E. 抑制异位起搏点
[单项选择]心力衰竭患者使用静脉扩张剂可以()
A. 增强心肌收缩功能
B. 改善心肌舒张功能
C. 降低心脏后负荷
D. 降低心脏前负荷
E. 控制水肿
[单项选择]慢性心力衰竭患者发热的机制是()
A. 自主神经功能紊乱
B. 无菌性坏死物质吸收
C. 皮肤散热减少
D. 抗原-抗体反应
E. 内分泌系统功能紊乱
[单项选择]增加心力衰竭患者死亡率的药物()
A. 呋塞米
B. β受体阻滞药
C. ACEI
D. 多巴胺
E. 硝酸酯类

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