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[多项选择]患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者入院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮鸣音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。提示:患者经处理后气道阻力下降,脉搏血氧饱和度恢复至99%。手术经过顺利。提问:为避免该患者术后肺不张,作为麻醉医师围术期应采取下列哪些预防措施?()。
A. 开胸侧始终保持肺膨胀
B. 术中维持足够的肌松
C. 经常吸引气管内分泌物
D. 术中尽可能吸入纯氧
E. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
F. 拔管前气管内预防性注入肺泡表面活性物质
G. 术中定时膨肺
H. 拔管前加压膨肺至胸引管无气泡排出
[单项选择]男性,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,入院诊断为食管癌,决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项
A. 食管癌切除后,结肠代食管
B. 食管癌切除后,空肠代食管
C. 食管癌切除后,食管断端吻合
D. 食管癌切除后,胃代食管
E. 胃造瘘术
[单项选择]男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是()。
A. 平卧位,头转向一侧
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 中凹位
E. 侧卧位
[多项选择]病历摘要:患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。中医的治疗原则是?()
A. 滋阴养血
B. 健脾除湿
C. 健脾益气
D. 清热解毒
E. 生津解毒
F. 散瘀止痛
[单项选择]男,65岁,有慢性支气管炎20余年,全麻下食管癌术后2天,出现发热,体温39.1℃,咳嗽、咳痰,呼吸困难,烦躁不安,肺内听诊有湿啰音,下列处理不正确的是()
A. 鼓励患者深呼吸,协助患者咳痰
B. 吸氧
C. 抗生素控制感染
D. 超声雾化吸入排痰
E. 注射镇静药物
[单项选择]食管癌起于食管的
A. 粘膜层
B. 粘膜下层
C. 环行肌层
D. 纵行肌层
E. 肌膜层
[单项选择]食管癌好发于食管
A. 颈段
B. 上段
C. 中段
D. 下段
E. 腹段
[单项选择]
男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管x线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄 。
如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()
A. 声带
B. 气管隆突
C. 迷走神经
D. 喉返神经
E. 喉上神经